乳汁淤积指的是因为各种各样的因素，导致大量的乳汁没有及时排出，堆积在乳房中，从而导致哺乳期女性的乳房肿胀、疼痛、哺育困难，从而严重影响妈妈对宝宝的正常喂养。此外，乳汁还是一种很好的微生物培养基，因此，乳汁淤积更容易让入侵的微生物滋生、繁衍，从而引起急性乳腺炎。这样不仅会引起哺乳期妈妈身体上的不适，还会引起精神上的紧张，从而对哺乳期妈妈的身体产生不利的影响。因此，产妇应在分娩后要找出导致乳汁淤积的病因，并采取相应的治疗措施。
1 解释哺乳的重要性及必要性
对于婴儿来说，母乳是最完美的天然食物，它富含多种免疫物质和生物活性物质，还能增强婴儿的抵抗力和新陈代谢，对婴儿身体发育和脑神经细胞发育具有很重要的作用。尤其是在产妇分娩初期产生的初乳，含有更多的免疫球蛋白、蛋白质、脂肪、易消化的成分，对婴儿来说更加珍贵。因此，母乳喂养不但对婴儿的生理需求有益，还可以使婴儿的粪便顺利排出并有益于母体子宫的恢复；有益于亲子关系的确立。母乳无需消毒，温度适宜，既方便又省钱。
2 精神照护和社会支持
护士应多与产妇沟通，理解孕妈妈的心态，让她明白母乳喂养时身体可能出现的一些问题以及解决方法，使产妇减轻焦虑。在休息充足的前提下，母乳喂养能够促进妈妈身体机能的恢复。刚开始喂养时会有一些身体上的问题，比如乳腺管堵塞，乳头凹陷，以及宝宝对母乳的不习惯等，这些都是可以缓解的。护士应该和产妇的家人做好交流，让家人多给产妇一些鼓励和帮助，提高产妇的自信心。
3 清洗胸部
在母乳喂养期间，做好卫生工作，这样才能使乳房变得更加干净且避免乳头皲裂的发生，还能使悬韧带变得更有弹性，避免出现乳房下垂的情况。清洁乳房时，护士应将自己的双手清洗干净，并使用一条干净不烫手的热毛巾，对产妇的乳头进行清洁，并以乳头中心的顺时针方向进行擦拭，清洗时使用干净的热水。在初乳的萌发时期，初乳会在乳头上结痂，此时，使用药膏将其软化，再用热水擦洗，尽量避免使用肥皂或酒精清洗，否则会使乳头周围皮脂腺所分泌的油脂流失掉，从而造成乳头过度干燥，导致乳头龟裂等损伤，对母乳喂养造成不利的后果。
4 适当的喂养方式
4.1采用合适的喂食姿态和含衔姿态
在喂养前，首先，将双手清洗干净，用热水擦拭自己的胸部，并采用比较舒服的姿态，比如坐位、侧卧位、半卧位等，配合一些软垫或脚凳，充分放松。其次，采用双臂环抱的姿势，不管宝宝头在哪个方向，都要让宝宝的身体面向妈妈，宝宝的头部与身躯成一条线，紧紧地靠在妈妈的身上，下颚与胸部相接触，鼻尖朝向乳头，让宝宝的头和脖子稍微地伸直，宝宝的鼻子与妈妈的胸部留有一段距离，这样可以防止宝宝的鼻子被堵住，造成呼吸困难。做到宝宝和妈妈的三个贴身：胸部紧紧地贴着胸部，腹部紧紧地贴着腹部，下颚紧紧地贴着胸部。最后，在喂奶时要将乳头延伸出来，将手指并排置于乳头的两边，从两个方向缓慢地将乳晕下面的皮下组织拉出来，将宝宝捧起，用奶头接触宝宝的嘴唇，刺激宝宝寻找食物的反应，等到宝宝嘴巴张开、舌头往下伸的时候，把奶头和大多数乳晕放到宝宝嘴里。
4.2按需喂养
没有特定的喂养时间，只要宝宝有需要即可。在喂奶前，温柔地给胸部做一次按摩，可以促进乳汁的分泌。如果宝宝对吮吸不感兴趣，可以在吃奶的时候，给宝宝喂一些奶水，或者在宝宝的奶嘴上擦一下，这样可以激发宝宝对吮吸的兴趣。
（作者单位：广西桂林市荔浦市妇幼保健院）
