肾脏是我们身体中的一个重要器官，负责过滤血液中的废物和多余的液体，以及调节多种生理功能。然而，由于各种原因，许多人患有肾脏疾病。对于这些患者，适当的饮食和生活方式调整是非常关键的。本文将探讨肾病患者如何调整饮食，以及如何过上健康的生活。
一、 饮食调整
肾脏作为我们体内的“过滤器”，对我们摄入的饮食成分有着至关重要的处理作用。肾病患者的饮食调整是一个复杂而精细的过程，需要结合个体的健康状况来制定。以下是饮食调整的核心要点：
1.低盐饮食：食盐的主要成分是钠，过多的钠摄入会导致身体保留过多的水分，从而增加心脏和肾脏的负担，可能导致高血压、水肿等问题。2.控制蛋白质摄入：蛋白质是身体的主要建材，但当摄入过多时，其分解会产生氮质废物，这些废物需要肾脏来清除。对于肾功能受损的患者，过多的蛋白质摄入可能导致废物在体内累积，从而加重肾脏负担。3.减少磷和钾的摄入：肾功能不佳时，磷和钾可能不能有效地从体内排除，从而在体内累积。高磷血症可能导致骨骼问题，而高钾血症可能导致心脏问题。因此，患者需要限制一些高磷和高钾食物的摄入，例如奶制品、坚果、巧克力、香蕉和橙子。4.控制液体摄入：当肾脏不能正常工作时，身体可能无法有效地排除多余的液体。这可能导致水肿、高血压甚至心脏问题。因此，患者需要根据自己的情况和医生的建议，适量地摄入液体。
简而言之，针对肾病患者的饮食调整不仅仅是关于“吃什么”，更重要的是“怎么吃”，并需要根据每个患者的具体状况进行微调。
二、健康生活方式建议
不吸烟：吸烟会加重心血管疾病的风险，影响血压，进一步损害肾脏功能。适度运动：适量的锻炼可以帮助控制血压，提高心肺功能，并增强整体健康。但需要避免过于激烈的运动，以免加重肾脏的负担。避免酗酒：适量饮酒可能是安全的，但过度饮酒会对肾脏造成伤害。定期检查：定期进行血液和尿液检查，以便及时了解肾脏的功能状态。避免乱用药物：一些非处方药、草药或补品可能对肾脏有害。在使用任何新药物或补品之前，都应咨询医生。管理压力：长期的压力可能对身体产生不良影响。尝试冥想、呼吸练习或瑜伽等方法来管理日常压力。维持健康体重：超重或肥胖增加了肾脏疾病的风险。通过合理的饮食和锻炼，保持健康的体重。
三、适当的矿物质摄入
矿物质是维持身体正常功能不可或缺的成分，但对于肾病患者来说，摄入的平衡至关重要。钙：钙是维持骨骼和牙齿健康的基石。但对于肾病患者，由于其调节磷的能力受限，需要在医生的建议下适量摄入，防止钙和磷的失衡导致的骨骼问题。铁：铁是制造红血细胞的关键矿物质，而肾病可能导致贫血。因此，肾病患者可能需要额外的铁摄入，但过多摄入也可能对肾脏构成压力，因此应在医生建议下进行。钾：钾对心脏功能至关重要。但肾病患者由于肾功能受损，钾的排放可能会受到限制，导致体内钾水平过高，可能对心脏产生不良影响。因此，钾的摄入也应适量，避免食用高钾食物，如香蕉、橙子和西红柿。
总之，矿物质虽然是身体健康的关键，但肾病患者在摄入时需格外小心，遵循医生的建议，确保安全且有益的摄入。
四、 能量与糖分摄入
在日常饮食中，能量和糖分摄入是决定身体健康的重要因素。对于肾病患者，适当的管理和调整尤为关键。①能量摄入：能量的需求是基于个体的基础代谢率、日常活动量和健康状内况。肾病患者由于身体对某些营养物质的处理能力下降，他们的能量需求可能与普通人有所不同。首先，患者需要确保摄入足够的能量来支持日常活动，防止体重过快下降和肌肉流失。然而，摄入过多的能量可能导致体重增加，加重肾脏和心脏的负担。因此，肾病患者应该在医生或营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，以确保适当的能量摄入。②糖分摄入：糖分，特别是加工糖和高果糖玉米糖浆，过多摄入可能对健康产生负面影响。对于肾病患者，糖分摄入应更为谨慎。首先，过多的糖摄入可能导致血糖波动，对已经存在的肾脏问题加以加剧。其次，不良的血糖控制可能加速肾病的进展，特别是对于糖尿病肾病患者。此外，高糖食品往往伴随着高盐、高脂肪和高磷，这些都是肾病患者需要避免的。为了维护健康，患者应该限制糖甜饮料、糖果、甜点和其他高糖食品的摄入，尽量选择天然、未加工的食物，并增加蔬菜、全谷物和瘦肉的摄入。
对于肾病患者，能量与糖分的摄入不仅影响到他们的日常健康，更可能决定疾病的进展速度。因此，适当的调整和管理对于提高生活质量和预防疾病进一步恶化至关重要。
（作者单位：广西北海市人民医院内科）
