甲状腺，作为人体最大的内分泌腺，负责调节我们的代谢、生长和发育。当甲状腺出现问题时，超声检查成为了评估甲状腺疾病的重要手段。本文将科普甲状腺超声的超声检查，帮助您全面了解这一检查技术。
首先，我们需要了解甲状腺超声检查的类型。根据检查方式和技术特点，甲状腺超声检查主要分为以下几种类型：
1.A型超声：这是一种一维波形图，临床使用较少。
2.B型超声：也称为二维超声，是目前使用最多的超声检查方法。它采用灰度调制，可以清晰显示甲状腺的形态、大小、结构和血流情况。
3.M型超声：这是一种特殊类型的灰度调制超声，常用于心脏和大血管的检查，但在甲状腺检查中较少使用。
4.D型超声：也被称为多普勒超声，主要用于观察甲状腺的血流情况，包括血流速度、血流方向和血流分布等。
5.三维超声：在二维图像的基础上进行三维重建，可以更立体地观察甲状腺的形态和结构。
接下来，我们来了解甲状腺超声检查的检查方法。常用的检查方法有直接扫查法和间接扫查法。
1.直接扫查法：采用高频线阵探头，在颈部甲状腺区域涂抹耦合剂后直接进行扫查。这种方法可以全面了解甲状腺的形态、大小、内部回声以及血流情况，具有图像清晰、伪像干扰少、简便易行的优点。
2.间接扫查法：以往采用3.5～5 MHz线阵或凸阵式探头，由于近场图像分辨力差，需要在颈部皮肤与探头之间加一水囊或导声垫。然而，这种方法现已基本被淘汰，仅适用于体积很大的甲状腺肿物。
在进行甲状腺超声检查时，患者需要注意以下几点：
1.除去头部的饰品，尽量暴露颈前部，以便医生进行扫查。
2.保持平静呼吸，不要吞咽，以免影响检查效果。
3.患有甲状腺疾病的患者，在日常饮食上应注意清淡饮食，避免进食高胆固醇食物和油腻性较大的食物。
甲状腺超声检查的临床意义非常重大。它可以用于发现和诊断甲状腺疾病，如甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。此外，通过超声检查还可以对甲状腺结节进行分级，判断其良恶性可能性。一般来说，甲状腺结节的TIRADS分级越高，恶性风险越大。
总之，甲状腺超声检查是一种非常重要的检查技术，可以帮助我们全面了解甲状腺的形态、结构和血流情况，为甲状腺疾病的诊断和治疗提供重要依据。在进行检查时，患者需要积极配合医生，保持良好的心态和呼吸状态，以确保检查的准确性和效果。
（作者单位：河北省邢台市人民医院）
