□ 张丽莎
糖尿病是一种常见的慢性疾病，全球有数以亿计的人受其困扰。糖尿病本身的症状，如口渴、多尿、易疲劳等，可能影响到生活质量，如果血糖控制不良，还可能引发一系列并发症，包括心脏病、肾病、眼病和神经病变等，对健康造成长期的、严重的威胁。因此，理解糖尿病并发症的症状和原因，掌握有效的预防和治疗方法，对于糖尿病患者和他们的家人来说，是十分必要的。及时采取措施，避免或者减轻糖尿病并发症的损害。
1.糖尿病并发症的症状和原因
糖尿病患者的血糖长期偏高，这会导致血管中的脂肪和胆固醇积累，形成斑块，阻塞血管，引发冠心病。症状包括胸痛、呼吸困难和心慌等。严重时可能发生心肌梗死。糖尿病并发症主要包括微血管并发症和大血管并发症。
1.1微血管并发症：微血管并发症主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变：①糖尿病视网膜病变的主要症状是视力下降，其主要原因是高血糖损害了视网膜的血管，严重时可能导致失明。②高血糖会损害肾脏的滤过功能，使蛋白质泄漏到尿液中，形成蛋白尿，这是糖尿病肾病的早期症状。随着病情的发展，患者可能出现浮肿、乏力、头痛和恶心等症状。最终可能导致肾功能衰竭。③糖尿病神经病变的主要症状是感觉异常，如麻木、刺痛等，严重时可能导致肢体功能丧失。其主要原因是高血糖损害了神经纤维。
1.2大血管并发症：大血管并发症主要包括冠心病、脑血管病和周围血管病。①冠心病的主要症状是胸痛，严重时可能导致心肌梗死。其主要原因是高血糖加速了冠状动脉的硬化。②脑血管病的主要症状是偏瘫、语言障碍等，严重时可能导致中风。其主要原因是高血糖加速了脑血管的硬化。③周围血管病的主要症状是肢体疼痛、溃疡等，严重时可能导致肢体坏死。其主要原因是高血糖加速了周围血管的硬化。
2.糖尿病并发症的预防和治疗
2.1预防：预防糖尿病并发症的关键是控制血糖。患者应该遵医嘱，合理饮食、适度运动、按时用药，以保持血糖在正常范围内。同时，患者还应该定期进行各项检查，如眼底检查、尿液检查、神经电生理检查等，以便及时发现并处理并发症。
2.2治疗：治疗糖尿病并发症需要针对具体的症状和病因。一旦出现并发症，应该立即就医，并按医生的指示接受治疗。视网膜病变可以通过激光治疗或者手术来阻止病情的发展；肾病可能需要通过药物、透析或者肾脏移植来治疗；神经病变可以通过药物和物理治疗来缓解症状；冠心病、脑血管病和周围血管病可能需要通过药物、介入或者手术来治疗。
3.相关医学知识
高血糖会引发体内的炎症反应，导致血管内皮受损，形成斑块，阻塞血管，引发心脏病。同时，高血糖会引发氧化应激，增加自由基的生成，损害肾脏和神经。此外，高血糖还会引发纤维化，硬化视网膜和血管。有家族糖尿病史、年龄较大、病程较长、存在高血压、高血脂、肥胖等并存疾病的人，更容易发生糖尿病并发症。糖尿病并发症的发生主要与高血糖有关。血糖过高会导致体内的代谢紊乱，引发各种病理变化，如炎症反应、氧化应激、血管内皮损伤、纤维化等，这些变化最终会导致各种并发症。
4.健康建议
4.1定期体检：糖尿病患者应该定期进行体检，包括血糖、血压、血脂、尿液、眼底、神经等方面的检查，以便及时发现并处理问题。
4.2健康生活：糖尿病患者应该保持健康的生活方式，如合理饮食、适度运动、戒烟限酒、保持良好的心态等，以维持血糖在正常范围内。
4.3积极治疗：糖尿病患者一旦出现并发症，应该积极接受治疗，以防止病情的进一步恶化。
5.结语
总的来说，糖尿病并发症是一种严重的健康问题，需要我们重视。通过了解其症状、原因、预防和治疗方法，我们可以更好地应对这个问题。同时，我们还需要保持健康的生活方式，积极接受医生的指导和治疗，以保护我们的健康。希望这篇文章能对您有所帮助，让我们一起努力，战胜糖尿病，并且预防和控制其并发症！
（作者单位：河北省邯郸市第一医院）
