小孩子因为身体发育还不完善，免疫力较低，容易发生感冒，而感冒发生后就容易引发支气管炎疾病。小儿支气管炎是一年中发病率较高的疾病，影响到了孩子的健康成长，那么，孩子支气管炎该怎么办呢？别怕，这里有妙招！
1.什么是小儿支气管炎？
小儿支气管炎是指婴幼儿经常患的一种呼吸系统炎症性疾病，发病部位在气管、支气管黏膜及其周围组织，大部分由支原体、细菌和病毒等感染导致，也可能由空气中的有害物质对支气管黏膜造成刺激而导致。
按照病程的分类，小儿支气管炎包括急性支气管炎、慢性支气管炎。小儿支气管炎主要由有害物质刺激与感染直接导致，病程往往较短。而慢性支气管炎在小儿中比较少见，多存在呼吸道基础疾病，包括慢性鼻窦炎等，导致气道炎症反复发作。
2.小儿支气管炎都有哪些症状？
刚开始，先出现上呼吸道感染症状，包括流鼻涕与鼻塞，之后慢慢存在干咳、粘液性痰的症状，初为粘液性痰，快速变成浓痰，到了6~10天后，痰液逐渐变稀，咳嗽逐渐消失。
当炎症蔓延到支气管处时，疾病的程度就比较重了，患儿呼气的过程中存在喘憋的症状。随着咳嗽加重，还会有胸痛症状。小儿支气管炎还会伴有疲乏及发热等全身症状，有时还会伴发腹痛、食欲减退、呕吐、和恶心等症状。
3.孩子支气管炎怎么办？
一般治疗：当孩子的痰液过于粘稠很难咳出时，可引导患儿取俯卧位，促进痰液排出，减少误吸，并且还可以拍孩子的背部，帮助排痰，或者采用雾化疗法，稀释痰液。当孩子发热时，通过酒精擦拭和冰敷等物理降温方法，减轻发热症状。比如，使用酒精棉签或棉球擦拭孩子的腹股沟、头部及腋窝等处，如果物理降温无效，再遵医嘱口服药物。在冰敷时，要注意在冰袋下面垫上毛巾，以免冰袋与皮肤直接接触而冻伤皮肤。倘若孩子伴有腹泻与呕吐等症状，可静脉补充水及电解质。
药物治疗：很多孩子的支气管炎由病毒直接导致，如果诊断为流感病毒感染，可应用神经氨酸酶抑制剂治疗。对于症状相对较轻的患儿，可给予口服类药物，需要住院的患者须结合具体情况选择静脉输液或者口服。因未成年儿童禁用喹诺酮类药物，现阶段常采用大环内酯类抗生素和β-内酰胺类抗生素。其中大环内酯类抗生素可用于衣原体与支原体造成的支气管炎，青霉素过敏者也可使用，如罗红霉素等。β-内酰胺类抗生素主要用于流感嗜血杆菌、肺炎链球菌及葡萄球菌导致的支气管肺炎。通常，针对肺炎链球菌的最佳治疗选择为阿莫西林；针对甲氧西林敏感的感染金黄色葡萄菌可选择苯唑西林钠；针对流感嗜血杆菌的治疗可选择克拉维酸或阿莫西林。
此外，如果支气管炎患儿由于炎症导致了痉挛、支气管水肿等喘憋症状，应对症治疗，改善患儿通气条件，从而减轻症状。可通过吸入给药，使用吸入型支气管扩张剂，如沙丁胺醇；吸入型糖皮质激素，如布地奈德。若患儿伴发高热，不仅会对其生活质量造成影响，还会引起电解质失衡及脱水，除了采用物理降温疗法以外，还可应用解热镇痛抗炎治疗，包括布洛芬等。痰液内存在大量病原体，若未能及时排出，不仅会使病情加重，还会影响疗效。年纪较小的孩子可给予黏痰溶解剂，包括羧甲司坦与氨溴索等。
其他治疗：重视日常锻炼，每天做好体育运动，可有效改善孩子的体质，增强免疫力，避免呼吸系统出现感染。患儿在患病的过程中因退热等因素，可能会发很多汗，须注意将汗水及时擦干，更换被汗水浸湿的衣服，确保患儿皮肤干燥与清洁，防止受凉而出现皮疹。此外，患儿发热期间还要多喝水，补充因出汗而丢失的水分，倘若出汗过多，可为患儿提供平衡盐液，以补充电解质。注意室内要开窗通风，时刻保持空气清新，若气候较为干燥，可在室内多放几盆水，提高湿度水平。注意营养均衡，尽可能地多补充蛋白质与维生素，从而增强身体的抵抗力。
小儿支气管炎是一种呼吸系统炎症性疾病，先出现上呼吸道感染症状，如流鼻涕与鼻塞，之后慢慢出现干咳、粘液性痰、发热、喘憋等症状。对此，当孩子得了支气管炎时，要按照疾病的严重程度进行处理，遵循退热、抗感染、止咳、化痰、平喘等原则，把握上述几个治疗方法，具体包含有一般治疗法中的祛痰、降温；药物治疗法中的抗病毒、灭菌、抗炎、补水等，采取针对性的措施，就能帮助患儿改善症状，恢复健康。
（作者单位：广西贺州市富川瑶族自治县富川县妇幼保健院）
