高血压是一种潜在的健康威胁，经常被忽视，但它却在默默地影响着我们的生活。不幸的是，高血压是全球多种健康问题的主要根源，包括心脏疾病、中风、肾脏问题等。然而，好消息是高血压是可以通过了解它、采取适当措施来预防和管理的。只要我们采取正确的步骤，就能降低高血压的风险，过上更健康的生活。
一、什么是高血压？
高血压，也被称为高血压病，是一种常见的慢性疾病，其特征是在动脉内血液流动时施加在血管壁上的压力过高。根据世界卫生组织的定义，高血压是指收缩压（舒张时心脏抽血压力最高的时刻）高于140毫米汞柱（mmHg）和/或舒张压（心脏在休息时的最低血压）高于90 mmHg。高血压可分为原发性高血压（绝大多数高血压患者的类型）和继发性高血压（由其他疾病引起）两大类。
二、高血压的危害
高血压是全球主要的健康威胁之一，与多种严重健康问题相关。这些问题包括心脏病、中风、肾病、视网膜病变和动脉疾病。如果长期不加以控制，高血压会增加这些并发症的风险，甚至可能威胁生命。
三、高血压的原因
高血压的成因复杂，包括遗传、环境和生活方式因素。遗传倾向可增加个体患高血压的风险，但饮食、体重、体力活动、吸烟和饮酒等生活方式因素也在高血压的发展中发挥重要作用。此外，长期精神压力等心理因素也可能导致高血压。
四、高血压的预防
高血压的预防至关重要。以下是降低高血压风险的一些关键方法：①健康饮食：饮食原则包括多食水果、蔬菜、全谷物和低脂肪乳制品，同时限制高盐、高糖和高饱和脂肪的食物。此外，采用降压饮食模式也很重要，它强调限制盐的摄入，增加摄入富含钾、镁和钙的食物，如水果、蔬菜、坚果和全谷物，有助于控制高血压。②锻炼与体重管理：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，还应包括力量训练，这有助于控制体重和降低血压。③ 戒烟与限制酒精：戒烟和限制酒精摄入都是维护心血管健康的重要措施，要特别强调戒烟，并确保酒精摄入在适度范围内。
五、高血压的治疗与管理
当处理高血压患者时，治疗和管理是非常关键的：①药物治疗：高血压患者可能需要使用不同种类的药物来控制他们的血压。一些常见的药物包括利尿剂、钙通道拮抗剂、ACE抑制剂、ARBs和β受体拮抗剂等。药物的选择通常要考虑患者的年龄、性别、健康状况和个体反应。②遵循医嘱：高血压患者需要按照医生的建议和处方来服用药物，并定期进行复诊以监测血压。不要自行停止或改变药物的剂量，因为这可能导致血压升高或其他不良后果。③药物治疗与生活方式的结合：最好的治疗效果通常是将药物治疗与改变生活方式相结合。这有助于减少药物的剂量，减轻潜在的副作用，同时提供更全面的治疗效果。④心理治疗：高血压患者可能会面临情绪和心理压力，因为这是一种慢性疾病。寻求心理支持、学习应对压力的方法和保持良好的精神健康对于整体治疗非常重要。
六、高血压与特殊人群
①老年人：老年人常患高血压，但治疗需要谨慎考虑。他们可能对药物有不同的反应，同时可能伴随其他健康问题，如心脏病、糖尿病、肾脏疾病等。因此，治疗方案需要根据个体情况进行调整。②妊娠妇女：孕期可能出现高血压，这对母胎健康都有影响。医生会特别监测和管理孕妇的高血压情况，根据具体情况决定是否需要药物治疗，以及如何最好地管理高血压。③儿童和青少年：儿童和青少年也可能患高血压，特别是那些有家庭高血压史或肥胖的孩子。治疗通常包括生活方式改变和药物治疗。④慢性肾脏疾病患者：慢性肾脏疾病可能导致高血压，因此需要综合考虑肾脏功能和高血压控制。⑤糖尿病患者：高血压和糖尿病常常同时存在，被称为糖尿病性高血压。治疗需要综合考虑血糖和血压控制，通常会使用ACE抑制剂或ARBs等药物。⑥心脏病患者：心脏病患者需要更密切的高血压管理，因为高血压会增加心脏病风险。治疗方案需要根据个体情况定制。
七、结语
不要低估高血压的威胁，也不要忽视它。通过健康的生活方式、定期监测、遵循医生的建议以及积极的心理态度，我们可以有效地应对高血压，降低其风险，享受更长寿命和更高质量的生活。对于自己的健康，让我们付出一些努力，因为您值得拥有一个健康的未来。
（作者单位：河北省廊坊市文安县妇幼保健院）
