很多新手妈妈对“子宫复旧”这个词非常陌生，既然已经生完孩子、坐完月子了，子宫不就该恢复了吗？其实不然！生孩子消耗很大，尤其是对子宫来说。女性从妊娠期到产后，影响最大的就是子宫，因为子宫是女性在怀孕及分娩时身体内部变化较明显的器官，由于前期胎儿一直在子宫内生存着，子宫底的高度大约在平脐部的水平，在宝宝出生后，子宫开始逐渐恢复回以往的状态，也就是下降至骨盆内，这段过程称为子宫复旧。如果子宫复旧不良会出现产后恶露不尽、小腹坠胀疼痛、腰骶部酸痛等问题。所以，产后子宫恢复很重要。
一、产后子宫保养：补充营养
食补就是最重要的调养方式，在产后的头一个月，务必要吃对、吃好。月子期间的饮食原则和怀孕期间相差不大，只需要注意均衡营养即可，但是因为哺乳期需要分泌乳汁，一定要增加液体的补给，多吃一些汤食。此外，分娩时出血量较大，应该多吃一些含铁的食物，比如猪肝、牛肉、黑木耳和大枣等；同时还要多选择一些富含膳食纤维的食品，保持肠道通畅。但要注意不要过度摄入含脂质的食物，容易导致肥胖，不要吃太多寒凉性的食物，如雪梨等。
二、产后子宫保养：早期活动
产后4-6小时，宝妈在疲劳消除后可以下床活动，这样有利于身体生理功能和体力的恢复，帮助子宫复原和恶露排出。卧床休息时尽量采取左卧或右卧的姿势，避免仰卧，以防子宫后倾。产后多做凯格尔运动，可以预防盆底功能障碍，减少尿失禁、子宫脱垂、性功能障碍的发生。做法：任意体位，收缩肛门，坚持5-10秒，放松，再收缩，再放松，坚持15-20次，熟练后可逐渐增加频次。
三、产后子宫保养：会阴部护理
产后盆底肌松弛，阴道口比较松弛，要注意会阴部的清洁，避免细菌进入阴道、子宫，造成感染，影响子宫恢复。产后每天至少要清洗会阴部两次，清洗一般用温开水即可，不需要加其他药物。若有会阴部撕裂伤或会阴侧切伤口，则可用温开水1:5000高锰酸钾溶液冲洗，并在每次大便后清洗1次。如果伤口有红肿、裂开、流血水、流脓、或有发烧现象，最好尽快就医。
四、产后子宫保养：加强母乳喂养
母乳是婴儿最理想,最安全的天然食物。分娩后进行母婴皮肤早接触、早开奶可以刺激早下奶；并通过吸吮刺激乳头及乳晕上的感觉神经未梢，传入脑垂体前叶，引起催产素释放，并进入血液循环，引起子宫收缩，减少产后出血。世界卫生组织、国际母乳会等都要求纯母乳应喂至六个月，按需哺乳。同时在每晚临睡前或是起床前，宝妈可以躺在床上自行按摩，将一只手的食指、中指、无名指并拢，放在对侧乳房上，以乳头为中心，顺时针由乳房外缘向内侧划圈，两侧乳房各做10次。这项按摩可促进局部的血液循环，增加乳房的营养供给，并有利于子宫收缩复旧。
五、产后子宫保养：保持充足休息
由于分娩会给宝妈的身心造成极度劳累，所以分娩后的第一件事就是让产妇美美地睡一觉，家属不要轻易去打扰她。产后要注意劳逸结合，保证足够的睡眠和休息，最好采取与婴儿同步休息法，减少干扰。
六、产后子宫保养：产后康复
产后康复越早进行越好，产后康复的最佳进行时间一般为:顺产后2-3天，剖宫产后15天。产后康复治疗最好坚持一段时间，宝妈要在医生和家人配合下，积极进行康复治疗和锻炼，加强营养，放松情绪。当然，产后康复有诸多注意事项，最好在医生指导下进行。产后42天一定要到医院复查，让医生来评估产后的恢复情况，给予合理的产后指导。同时做盆底功能的筛查，必要时进行康复训练，防止出现子宫复旧不良、盆腔脏器脱垂，以及压力性尿失禁等女性常见疾病。
（作者单位：广西北海市妇幼保健院）
