□李霞
医院内感染一旦发生，会增加患者住院的痛苦，并且延长住院的时间，同时也会为医护人员的工作产生一定的负担，严重的还会影响治疗的效果，甚至造成患者的死亡。但是很多人对于医院感染诱发的因素以及如何防控并不了解，为此本文针对这一内容进行科普。
一、什么是医院感染
医院感染指主要包括两种，一种是病人在住院的过程当中所产生的感染现象，另一种是病人在住院时发生了出院后会发生的感染。但是若病人在入院之前已经发生了感染或存在感染的潜伏期症状，则不包括在医院感染的范畴当中。
二、医院感染的因素
1.机体自身因素
一般会包括病人自身的病理因素、生理因素以及心理因素，这些都会导致病人的抵抗能力逐渐降低，而免疫系统遭到损伤，从而提升医院感染发生的几率。
首先，病人的生理因素主要包括其性别、年龄等，一般来说老年人以及婴幼儿发生医院感染的几率要更高一些，主要是由于这类人群免疫力相对较低。此外女性在处于哺乳期、月经期、妊娠期时，由于身体的敏感性增加，抵抗能力逐渐下降，也会容易发生医院感染的现象。
其次，病理因素主要是由于疾病所导致病人对于病原微生物的抵抗能力较低，例如血液疾病、肝脏类疾病、肿瘤类疾病、糖尿病等。
最后，心理因素指的是病人的心理暗示作用，以及自身的情绪原因，在一定程度上对免疫系统产生了影响。
2.机体外在因素
第一，诊疗活动以及现代化的医疗技术对于医学的发展具有重大的推动作用，为人类进行疾病治疗的同时，也大大提升了医院感染发生的风险。例如，在进行一些侵入性操作时，如气管插管、气管移植、机械通气、中心静脉插管、血液净化等，都会提升医院感染发生的几率。其次，接受化疗、放疗、免疫抑制剂治疗的病人，如使用糖皮质激素会对病人的身体防御功能产生一定的影响，破坏免疫系统，大大增加了医院感染的可能性。最后，临床当中抗菌药物的不合理应用对人体的正常菌群产生了破坏，增加了病菌的耐药性，也会导致菌群失调而发生二次感染的情况。
第二，医院每天会有大量的病人救治，存在各种各样的病原微生物，因此发生院内感染的风险也会相对较大。
第三，与医院感染管理的机制息息相关。
三、如何预防医院感染
1.医院应该做什么
首先，在日常工作当中，医护人员需要严格的按照院内的感染管理机制进行相应的预防以及控制措施，在预检分诊时要详细的排查来院就诊的病人，针对那些咳嗽、发热、腹泻、皮疹等具备传染性疾病的病人，要进行分诊以及转诊。
其次，要详细地询问不同病人的旅行史、职业聚集史、接触史等，从而能够完善流行病学的调查，若是发现有来自疫区的人员或者存在疑似传染病聚集的情况，要在第一时间上报疾控中心。
最后，在日常工作期间要严格的针对院内的卫生清洁，做好消毒，保持手部的卫生清洁，限制院内探访的人数，这样能更有效的减低交叉感染的现象，而若是医护人员自身发生了感冒等一些传染性疾病，尽量避免带病上岗。
2.患者应该做什么
病人在就诊时需要正确的佩戴好口罩，并且明确的告知医生自己疾病的相关信息，在治疗之后要遵医嘱按时的服用药物以及定期复查，住院期间要尽量减少探视的人数，并留有固定的人员陪同诊疗，在医护人员的指导下认真的完成消毒以及手部卫生的清洁。
希望通过本篇科普文章，能够让人们对于院内感染有所了解，在日常生活当中注意防护。
（作者单位：山东省济南市商河县人民医院）
