血液透析是一种常见的肾脏替代治疗方式，主要用于治疗各种急慢性肾功能衰竭。然而，在血液透析过程中，由于各种原因，可能会出现一些风险和意外。本文将探讨血液透析护理的风险防范，以提高患者的生存率和生活质量。
一、风险因素分析
1. 患者自身因素：包括年龄、体重、营养状况、慢性病并发症等。年龄越大，体重越重，身体状况越差，发生感染、心脑血管意外等风险越高。
2. 护理人员因素：包括专业知识不足、操作技能不熟练、沟通不到位等。护理人员缺乏专业培训或经验不足，可能导致操作失误或患者疑问得不到及时解答。
3. 设备因素：血液透析机、管路、穿刺针等设备的质量和性能直接影响患者的安全。设备故障或维护不当可能导致血液泄漏、失衡综合征等风险。
4. 环境因素：透析环境清洁度、消毒隔离措施、应急预案等都会影响患者的安全。环境不洁或处理不当可能导致感染风险增加。
二、防范措施
1. 患者自身管理：加强患者的营养支持，改善身体状况。对于年龄大、体重重、慢性病并发症严重患者，应加强监测和护理，及时发现和处理风险。
2. 护理人员培训：定期进行血液透析护理的专业知识和技能培训，提高护理人员的操作水平和服务意识。同时，建立患者信息库，及时解答患者疑问，提供个性化护理服务。
3. 设备管理：严格设备准入制度，选择质量可靠、性能稳定的血液透析机、管路、穿刺针等设备。定期对设备进行检查和维护，确保设备正常运行。
4. 环境管理：透析环境应保持清洁，定期消毒。制定和完善血液透析中心的消毒隔离措施和应急预案，确保患者安全。同时，加强与患者的沟通，告知环境清洁的重要性，提高患者的自我防护意识。
综上所述，血液透析护理的风险防范至关重要。通过分析风险因素和采取相应的防范措施，可以提高患者的生存率和生活质量。同时，加强护理人员的培训和沟通，建立完善的血液透析中心管理制度，是确保患者安全的重要保障。
（作者单位：河北省唐山中心医院）
