肾衰竭是一种严重的肾功能障碍疾病，分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，其进展可能导致患者需要进行透析治疗或肾脏移植。对于慢性肾衰竭患者来说，饮食是治疗过程中的重要一环，因为正确的饮食可以帮助患者控制病情、保持健康，同时也可以减轻肾脏负担。本文将向大家介绍慢性肾衰竭患者的饮食注意事项。
一、总体原则
慢性肾衰竭患者的饮食应以低盐、低脂肪、低蛋白质、高维生素为主要原则，同时注意控制水分和钾的摄入量。具体来说，应避免食用高盐分食物，如腌制品、酱菜等；减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、动物脂肪等；限制蛋白质的摄入，以选择优质蛋白质食物为主，尽量少吃动物内脏、骨髓等；增加新鲜蔬果的摄入量，以补充维生素和矿物质。
二、水分摄入
慢性肾衰竭患者需要控制水分摄入量，以避免水分潴留和水肿。一般来说，患者每天的排尿量在1000-2000毫升之间，因此应该根据个人情况合理安排水的摄入量。如果患者有明显的水肿症状，应该严格控制水分摄入，一般以前一天的尿量加500毫升为摄入的标准，吃的面条以及水果的水分都应该算入其中。此外，患者还应该避免食用含水分较多的食物，如西瓜、黄瓜等，以免增加肾脏负担。
三、钾摄入
慢性肾衰竭患者需要限制钾的摄入量，以避免高钾血症等并发症。一般来说，慢性肾衰竭患者应该少吃含钾高的食物，如蘑菇、海带、香蕉、土豆等。如果患者的血钾水平较高，应该避免食用含钾高的蔬菜和水果，如菠菜、油菜等。如果需要补充钾元素，应该先咨询医生的建议。
四、蛋白质摄入
慢性肾衰竭患者需要根据病人的肾小球滤过率调整蛋白质的摄入量，以减轻肾脏负担。一般来说，患者应该以优质蛋白质食物为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，避免高蛋白食物，如红肉和加工肉制品。同时，患者应该尽量少吃含磷丰富的食物，如动物脑、干果、奶酪等。如果患者的肾功能较好，可以在医生建议下适量增加蛋白质的摄入量。行透析的病人因透析中会丢失部基酸及小分子蛋白质，应予高蛋白饮食。
五、维生素和矿物质摄入
慢性肾衰竭患者需要保持充足的维生素和矿物质摄入量，以维持身体健康。患者应该多吃新鲜蔬果，以补充维生素和矿物质。此外，患者还应该注意补充钙质和铁质，以预防骨质疏松和贫血等并发症。
总之，慢性肾衰竭患者的饮食应以低盐、低脂肪、低蛋白质、高维生素为主要原则，同时注意控制水分和钾的摄入量。患者在饮食过程中应该遵循以上原则，同时咨询医生的建议，以确保饮食的科学性和合理性。
（作者单位： 河北省徐水区妇幼保健院）
