肾小球肾炎是一种自限性疾病，一般是由于各种免疫因素导致自身肾小球功能遭到破坏，早期表现为水肿、高血压、血尿等症状，随着病情进展有可能会出现肾性高血压，以及其他并发症。
1.感染
急性肾小球肾炎常出现于感染之后，以急性链球菌感染最为常见，此外还可以见于其他细菌或病原微生物感染。链球菌、支原体等感染引起会导致免疫功能受损，或是持续性的上呼吸道感染、肠道感染、皮肤感染等均可能导致肾小球肾炎。
2.肾外疾病
肾小球肾炎的病因比较复杂，确切的发病机制不详细，也可能跟直接的毒素侵犯肾小球有关系，而糖尿病、高血压等慢性疾病长期损伤肾脏，也有可能引发肾小球肾炎。系统性红斑狼疮、过敏性紫癜性肾炎等疾病，可能导致免疫系统异常攻击肾小球，从而引起肾小球肾炎。
3.遗传
肾小球肾炎与家族遗传有关，有肾小球肾炎家族史的人群，后代患病的概率明显高于其他人群，另外基因突变也容易引起肾小球肾炎，包括X连锁显性遗传、常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传三种类型。
4.药物
大部分药物都需经肝肾代谢，短期用药通常不会损害肝肾功能，但长期服用对肾脏不好的药物或是短期服用具有肾毒性的药物，均有可能对肾脏功能造成损害。
出现肾小球肾炎症状应及时前往医院诊治，尽早明确诊断才能采取治疗措施，避免病情进一步加重导致治疗难度增加，肾功能损伤加重。肾小球肾炎能否根治要根据具体情况进行判断，按照肾小球肾炎发病的急缓分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎通常发病较急，继发于上呼吸道感染和皮肤感染，大多由链球菌感染造成，以对症治疗为主，应用抗病原微生物的药物进行治疗，一般不采用免疫抑制剂，绝大多数急性肾小球肾炎经过积极治疗可以恢复正常，仅少数遗留尿中潜血增加或者微量蛋白增加。慢性肾小球肾炎病程超过3个月，一般很难治愈，可通过对症治疗控制病情，达到延缓肾功能恶化的效果。
确诊肾小球肾炎首先要明确病因，在给予治疗的同时加强饮食管理，注意避免感染、劳累，避免肾小球肾炎复发或恶化。
（作者单位：河南省上蔡县人民医院）
