血液透析是一种用于治疗肾功能衰竭的医疗技术，它通过人工方式模仿肾脏的过滤功能，帮助清除体内的废物和多余水分。对于许多患者来说，血液透析是维持生命的重要手段。然而，血液透析的过程并非易事，其中液体的管理是一项关键任务，它对患者的健康和生存至关重要。
一、液体管理的重要性
血液透析过程中，患者需要严格控制液体摄入。这是因为肾功能衰竭时，身体无法有效排除多余的水分，导致液体在体内潴留。过多的液体可能引发水肿、高血压、心力衰竭等多种并发症，从而加重病情并影响治疗效果。
二、液体摄入的来源与限制
血液透析患者液体摄入的主要来源包括食物、水分、饮料和药物。为了维持健康的体液平衡，患者需要限制钠、盐和饮料的摄入，以避免水分过多或过少。同时，医生通常会为患者提供个性化的液体摄入建议，以适应个体差异和病情变化。
三、液体管理的技巧与方法
1. 食物选择：选择低盐、低钠、高水分含量的食物，如水果、蔬菜、汤和粥等。避免高盐、高糖和高脂肪的食物，以减少口渴感。
2. 水分摄入：合理安排饮水时间，遵循医生的建议，控制每日水分摄入量。尽量避免夜间饮水，以免影响睡眠。
3. 药物管理：患者应遵医嘱按时服用药物，某些药物可能含有额外的水分。请勿自行调整药物剂量或停止服药，以免影响治疗效果。
4. 监测与反馈：患者应定期监测体重、血压和尿量，以便及时了解液体潴留情况。如有异常，应及时向医生反馈。
5. 寻求专业指导：患者应定期接受专业医生的液体管理指导，了解个体化的饮食和药物建议，以及应对并发症的措施。
四、特殊情况的处理
1. 腹泻、呕吐等引起体液流失的情况，患者应及时补充水分，并咨询医生寻求专业建议。
2. 在某些特殊情况下（如感染、手术前后），患者应暂停血液透析并严格控制液体摄入，以避免加重病情。
血液透析患者的液体管理是一项不容忽视的任务，它直接关系到患者的健康和生存。患者应充分了解液体管理的意义和重要性，掌握正确的液体摄入来源与限制方法，并学会监测和反馈自己的液体状况。
（作者单位：河北省玉田县中医医院）
