肝脏是人体最重要的器官之一，肝功能的好坏直接影响到我们的健康。肝功能检测是了解肝脏健康状况的重要手段，通过几个关键指标可以帮助我们及时了解肝脏的工作情况。本文将详细介绍这些指标及其意义。
一、肝功能检测的重要性
肝脏是人体内的重要器官，它具有多项关键功能，如解毒、代谢、蛋白质合成、能量储存和胆汁产生等。维护肝功能的良好状态对于整体健康至关重要。
二、常见的肝功能检测指标
1.转氨酶（ALT和AST）：①丙氨酸氨基转移酶（ALT）：ALT主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，ALT会进入血液，因此ALT水平的升高通常提示肝细胞损伤。②天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：AST不仅分布于肝脏，还存在于心脏、肌肉等组织中。AST升高可能表明肝脏或其他组织的损伤。
2.胆红素：①总胆红素（TBIL）：总胆红素水平反映了肝脏排泄胆红素的能力。总胆红素升高可能由于肝脏损伤或胆道阻塞引起。②直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）：直接胆红素和间接胆红素的测定有助于确定胆红素升高的具体原因。
3.白蛋白（ALB）：白蛋白是由肝脏合成的主要血浆蛋白，其水平的降低可能提示肝脏合成功能受损。①血功能指标凝血酶原时间（PT）：PT反映了凝血功能，肝脏是合成凝血因子的主要器官，因此PT异常可能表明肝功能障碍。②碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）：这些酶的升高通常与胆道疾病相关，同时也可能出现在肝脏疾病中。这些指标的测定有助于医生进一步评估肝脏和胆道系统的健康状况。
三、肝功能异常的可能原因
肝功能异常是一种常见但严重的健康问题，可能由多种原因引起，包括但不限于以下情况：
1.病毒性肝炎：病毒性肝炎，如乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染，是肝功能异常的常见原因。这些病毒可以感染肝细胞并引发肝炎，导致肝功能受损。
2.酒精性肝病：长期、过量酒精消耗可以损害肝脏，导致酒精性肝病。这包括脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化，这些疾病可能严重影响肝功能。③非酒精性脂肪肝病：非酒精性脂肪肝病（NAFLD）是一种肝脏脂肪积累的情况，通常与肥胖、高血压、高胆固醇等代谢综合症因素相关。NAFLD可以进展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），最终导致肝功能异常。④药物或毒素引起的肝损伤：一些药物、毒素或化学物质，如滥用某些药物、过度使用对肝脏有害的药物、接触有毒物质或化学污染物，都可能导致肝损伤。⑤遗传性肝病：一些遗传性疾病，如威尔逊病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症等，可能导致肝功能异常。⑥自身免疫性肝病：自身免疫性肝病包括原发性胆汁性胆管炎（PBC）、原发性胆汁性肝硬化（PSC）等，这些疾病是由免疫系统攻击肝脏组织而引起的。⑦肝硬化等：肝硬化是肝脏长期受损和纤维化的结果，通常是由于慢性肝疾病（如肝炎、酒精性肝病等）的并发症而导致。肝硬化严重影响肝功能，可能需要肝移植来治疗。
四、如何保护肝脏
以下是一些关于肝脏健康的专业建议：①均衡饮食：采用均衡的饮食习惯对肝脏健康至关重要。限制高脂肪和高糖食物的摄入，增加蔬菜和水果的摄入有助于提供足够的抗氧化物质和纤维，有助于减轻肝脏的负担。此外，摄入足够的蛋白质也是维护肝脏健康的关键。②适量运动：定期运动不仅有助于控制体重，还可以提高肝脏代谢和减少脂肪肝的风险。有氧运动和力量训练都对肝脏健康有益。③戒酒：长期、过量的酒精摄入对肝脏造成严重损害，可能导致酒精性肝病，包括脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化。戒酒对于维护肝脏健康至关重要。④谨慎用药：在使用药物时应遵循医生的建议，避免不必要的药物使用和过量服药。一些药物可能对肝脏造成损伤，因此在药物治疗期间应定期监测肝功能。⑤定期检查：定期进行肝功能检查是发现潜在肝脏问题的关键。及早发现并治疗肝脏疾病可以避免疾病的进展和严重后果。
五、结语
及时的肝功能检测对于保持健康至关重要。通过了解这些关键的肝功能指标，我们可以更好地了解自己的肝脏健康状况，并采取相应的保护措施。请记住，采取健康的生活方式是保护肝脏的最有效方法。
（作者单位：广西田东县祥周镇中心卫生院）
