急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，往往继发于急性上呼吸道感染和皮肤感染。引起急性上呼吸道感染的常见病原微生物就是链球菌，所以急性肾小球肾炎又称为链球菌感染后急性肾小球肾炎。那么，对于急性肾炎应当如何护理呢？下述将做出简要科普，带您简单了解这一疾病。
一、急性肾炎的发病原因
1.多种病原微生物。急性肾炎的发生和细菌、病毒及寄生虫感染等因素密切关联。但目前最常见的是链球菌感染后肾小球肾炎，急性链球菌感染后肾小球肾炎多为β溶血性链球菌致肾炎菌株感染后所导致。常在上呼吸道感染、皮肤感染、猩红热等链球菌感染之后发生，多见于儿童，但成人也是很多见的。成人的易感人群多为酗酒人群、药物成瘾性人群，以及先天性心脏病等患者。
2.肾脏正常抗原改变。急性肾小球肾炎主要是链球菌细胞壁成分m蛋白或某些分泌产物所引起的免疫反应所导致的肾脏损伤，其发病机制主要有免疫复合物沉积于肾脏，以及抗原原位种植于肾脏，肾脏正常抗原改变，诱导自身的免疫反应等原因造成急性肾炎的发生。
二、急性肾炎的护理
急性肾炎的护理措施包括卧床休息、合理饮食、禁用肾毒性药物等，建议应该做好各方面的护理措施，以促进身体早日康复。
1.一般护理，让患者卧床休息，尤其是大量的蛋白尿、血尿、水肿、高血压的患者，注意休息，避免劳累，避免夜间熬夜等。注意低盐、优质低蛋白饮食，低盐指的是24小时盐的摄入量小于3g。优质低蛋白指的是动物蛋白，蛋白质以优质低蛋白为主，占蛋白质总摄入量的50%以上。多关怀倾听患者，做到多解释、多指导。
2.禁用肾毒性药物。由于急性肾炎患者的肾脏比较脆弱，所以不能滥用肾毒性药物，如含马兜铃酸的中药、某些解热镇痛药、造影剂等。另外，如果需要用药缓解症状，应该由专业医生指导用药，如降压药、利尿剂等。这样能够保证治疗效果，防止盲目用药产生不良反应。
3.休息与活动：急性期必须卧床休息，待肉眼血尿消失，水肿消退，血压恢复正常，方可逐步增加活动量，适当参加体育锻炼，避免劳累。
4.心理护理。由于患者多是儿童，所以一定要对儿童耐心，要告知疾病的危害，当然，也要安慰患者，避免出现恐慌、烦躁。
5.合理膳食。平时应该以半流食为主，如米粥、小馄饨等。这些食物比较容易消化，能够减少胃肠道以及肾脏负担。期间绝对不能吃腌制品，如腐乳、泡菜、咸蛋等。这类食物中盐分含量较高，会加重水肿、高血压等症状。如果伴有肾功能异常，还要以低蛋白饮食为主，尽量少吃鸡蛋、牛奶、鱼肉等高蛋白食物。
6.对症处理：有高血压者及时卧床休息，口服降压药物治疗。
7.持续观察：了解有关本病的知识，避免诱发因素，遵医嘱用药，明确可能出现的药物不良反应，定期复查。
总之，急性肾炎患者要做好定期复查工作，急性发作期每隔两三个星期复查一次，病情稳定后转变为两三个月到半年左右复查一次。
（作者单位：河北省香河县人民医院）
