慢性肾脏病（简称CKD）是一个全球性的公共卫生问题，其病程迁延，易反复，发病率及死亡率高，常导致患者生理、心理、社会功能下降，生活质量受到明显影响。科学的做好健康管理有助于改善疾病，减少不必要的医疗花费。
1.慢性肾脏病是什么
慢性肾脏病指多种原因引起的肾脏结构和功能障碍，病程超过三个月。慢性肾脏病患者的具体表现包括血或尿的化验异常、病理结构及功能的损伤、原因不明的肾小球滤过率下降，如小于60ml/min。国际卫生组织根据肾小球滤过率下降的程度，将慢性肾脏病分为五期。慢性肾脏病第五期患者的肾小球滤过率小于15mL/min，即通常意义的尿毒症。
2.慢性肾脏病的症状有哪些
患上慢性肾脏病后，患者会出现胃肠道症状、血尿症状和神经系统症状，其中最典型的症状就是胃肠道症状，主要表现为恶心呕吐、食欲不振。随着病情的发展，部分患者还会出现贫血和胸闷气短等症状。(1)胃肠道症状。患上该疾病后很容易引发胃溃疡和胃出血等疾病，所以患者会出现食欲不振和恶心呕吐等胃肠道症状。(2)血尿症状。血尿症状要分为肉眼和镜下血尿两种。大多数患者都是肉眼血尿，尿色呈现洗肉水样，且比较浑浊，少部分患者的尿液中还可能带有血丝或血块。(3)神经系统症状。在患病早期患者会出现记忆下降、失眠、注意不集中等症状；随着病情的加重，部分患者还会出现嗜睡、幻觉等神经系统症状。(4)其他症状。部分患者可能出现不同程度的贫血症状，这也被称为肾性贫血，主要是红细胞生成素缺乏造成的。如果患者患病后发生酸中毒，就可能出现胸闷气短、呼吸急促等症状。
3.慢性肾脏病的诱因是什么
患上慢性肾脏病可能是因为经常接触有毒物质或高血压引起的，这都会使肾脏功能受到一定的影响，从而导致患病；此外，该疾病还可能和药物因素有一定关系。(1)经常接触有毒物质所致。如果患者经常需要接触有毒物质，例如长期处于雾霾或化工厂等场所，就会导致体内化学物质增多。这不仅会对身体造成损伤，还会影响到肾脏的健康，从而导致患上慢性肾脏病。(2)药物副作用所致。在日常生活中有很多药物都可能会对肾脏造成严重的伤害，例如退烧药、化疗药等，这些药物中有很多成分都无法被身体消化吸收。所以必须通过肾脏代谢出去，久而久之就会给肾脏带来很重的负担，从而引起慢性肾脏病。(3)高血压所致。在临床上，任何类型的高血压都可能会导致患上慢性肾脏病。如果患者血压长期处于比较高的状态，那么肾脏功能就可能会受影响，从而导致患病。
4.慢性肾脏病严重吗
慢性肾脏病是否严重需要看病情分期，发病早期，病情一般都不严重，晚期病情往往会很严重，治疗难度也明显增加。(1)慢性肾脏病早期不严重。慢性肾脏病在发病早期可能没有症状，也可能只有轻微症状，比如轻度乏力、腰酸或食欲减退等。这时病情并不严重，早发现和早治疗病情很快就可以得到控制，有少数患者经过积极治疗后可以治愈。(2)慢性肾脏病晚期比较严重。没能在早期发现慢性肾脏病，病情将会进一步发展，病变也会逐渐蔓延到身体多个系统，进而引起高血压、心力衰竭、消化性溃疡、肾性贫血、胃黏膜糜烂及尿毒症等严重并发症。这时病情非常严重，治疗难度也明显增加，治疗不及时，患者有可能死亡。
5.慢性肾脏病处理方法
(1)一般治疗：没有明显临床症状时，可以通过及时纠正高血压、糖尿病等方法抑制或延缓疾病的进展，应遵循低盐、低脂、低磷优质蛋白饮食原则，饮食中蛋白质的摄入以优质蛋白为主如牛奶、鸡蛋、鱼肉、鸡肉等，限制钾的摄入，避免高蛋白，防止加重肾脏负担。(2)用药：可以遵医嘱服用百令胶囊、黄葵胶囊或尿毒清颗粒等有保护肾脏或降低肌酐作用的药物治疗，能延缓病情进展。(3)手术：如果慢性肾脏病进展到终末期，就需要通过血液透析、腹膜透析或肾脏移植等肾脏替代方法治疗。
6.慢性肾脏病患者在治疗过程中要注意些什么
(1)正规治疗：患有慢性肾脏病的患者要到正规医院，最好是到肾脏病专科进行检查与治疗，不要相信虚假广告、不要相信江湖游医、不要急病乱投医;(2)注意监测：对治疗有好转的患者，以后还要加强监测，定期做一些检查，比如小便常规检查、肾功能检查、血压测量等,发现问题，随时就诊。
（作者单位：广西贵港市人民医院）
