艾滋病，即获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种影响人体免疫系统的疾病。由于这种病毒可以通过多种途径传播，因此了解如何预防是每个人都应掌握的关键知识。
一、认识HIV和艾滋病
HIV病毒攻击人体的免疫系统，主要是破坏CD4+ T细胞，这些细胞是帮助身体对抗感染的关键。一旦CD4+ T细胞数量减少到一定程度，人体将难以抵抗感染和疾病，这时，HIV感染者可能会发展成艾滋病患者。
二、传播途径
HIV的传播可以通过多种途径，了解这些途径是制定预防措施的基础。
1.不安全的性行为：性行为是HIV传播最常见的途径之一，尤其是在未使用避孕套的情况下，通过性接触传播HIV的风险增加，包括阴道性交、肛交和口交。
2.血液传播：HIV可以通过血液传播，因此共用注射器是一个高风险行为。血液中的病毒可以通过针头或者其他注射设备传播给下一个使用者。
3.母婴传播：怀孕的妇女如果是HIV阳性，有可能在妊娠、分娩过程中将病毒传给孩子。此外，HIV也可以通过母乳传播给婴儿。
4.血液制品或器官移植：尽管当前许多国家都对血液制品进行了HIV筛查，从而大大降低了通过输血或器官移植传播HIV的风险，即使这样也还是存在一定的风险，特别是在一些资源有限的国家可能风险会更高。
三、性行为中的预防
1.预防HIV在性行为中的传播是防控艾滋病的重要策略，具体措施包括：
2.正确的使用避孕套：使用避孕套是预防性传播HIV的最有效方法之一。正确并且每次性行为时都使用避孕套，可以降低HIV以及其他性传播疾病的传播风险。
3.减少性伴侣数量：性伴侣数量越多，接触到HIV的机会就越多。维持长期的、相互忠诚的性伴侣关系可降低感染风险。
4.避免性接触HIV感染者：了解自己和伴侣的HIV状态是非常重要的。与已知HIV阳性的伴侣发生性行为时，一定要使用避孕套，并考虑其他预防措施，如预防性服用抗逆转录病毒药物（PrEP）。如果发生意外，及时就医（抗病毒治疗点）进行咨询，定期检查HIV抗体。
5.定期进行性病检查：定期检查性传播感染可以及早发现并治疗这些病症，从而降低HIV的传播风险。因为某些性病如淋病和梅毒会增加HIV感染的风险。
四、注射药物时的预防
对于注射药物用户，以下预防措施至关重要：1.使用一次性注射器：始终使用新的、未经使用过的注射器和针头，且使用后立即安全处置，可防止HIV和其他血液传播病原体的传播。2.不与他人共用针具：不共用水、棉花、勺子和其他可能被血液污染的注射用品。3.寻求帮助以减少或停止注射药物的使用：参加药物治疗项目，如以甲基苯丙胺替代疗法（methadone maintenance therapy）或寻求其他形式的支持，可以减少注射药物使用，降低感染HIV的风险。
五、母婴传播的预防
针对HIV阳性母亲，以下策略可以显著减少垂直传播（从母亲到孩子的传播）：1.在孕期接受抗HIV治疗：母亲在整个妊娠期间接受抗逆转录病毒治疗可以显著降低传染给婴儿的风险。2.通过剖宫产分娩：在某些情况下，通过剖宫产分娩而不是阴道分娩，可以减少婴儿在分娩过程中接触到HIV的机会。3.避免母乳喂养：在有条件提供安全替代奶源的情况下，避免母乳喂养可以防止通过母乳传播HIV。
六、血液制品和器官移植
血液制品和器官移植是医学中极其重要的部分，它们救治了无数生命，但同时也存在传播HIV的风险。为了确保安全，采取以下措施是必要的：1.血液制品经过筛查：在使用之前，所有血液制品必须经过一系列检测，包括对HIV的筛查。这些检测可以识别并排除受污染的血液，从而保护需要输血的患者不受HIV的威胁。2.器官捐赠者进行HIV测试：所有潜在的器官捐赠者都应接受HIV测试。即使在紧急情况下也不应忽视这一步骤，因为移植受HIV污染的器官可能会使接受者感染HIV。
艾滋病的预防不仅关乎个体的健康，也是公共卫生的重要议题。通过普及这些关键知识点，我们可以共同努力减少HIV的传播，支持感染者获得必要的关怀与治疗，最终朝着无艾滋的世界迈进。预防始于了解，行动起来，为自己和他人的健康负责。
（作者单位：广西平果市人民医院）
