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输卵管的“自述”

作者 □陈相凤
2023年12月25日

大家好,我是输卵管,对于生命的孕育,我发挥着重要作用,可以对精子、卵子以及受精卵进行有效传输。但在日常生活中,我十分低调和安静,因此人们对我的关心较少,通常在出现不孕问题后才会想到我。在这里,我要提醒大家,我也是有脾气的,谁要是对我不好,那我也是会发脾气的。

先给大家做一个简单的自我介绍,我的形态十分优美,是一对长度约为8—15cm的管道,形态细长而又弯曲,直径大约为5mm,位于女性的子宫底两侧。子宫角的那一小段,叫间质部,也是最短的一段;从子宫出来慢慢变窄的那一段,叫峡部,结扎通常选在这里;再往下慢慢变宽的一段,叫壶腹部,是精子和卵子相遇结合的地方,如果受精卵“定居”在这儿,就形成了宫外孕。

我的主要作用是对精子和卵子进行运输,也是精子和卵子结合的必要途径,如果你们在日常生活中没有照顾好我,那怀孕的概率就会大大降低,因为我的身体被堵塞是女性不孕症的最主要原因之一,在不孕患者中占比达到三分之一。我影响怀孕的情况具体包括身体通而不畅、身体内出现积液、近远端阻塞、伞端粘连等,这些都被称为输卵管性不孕,而且还有宫外孕的风险存在。

在我的身体发生堵塞后,女性会有什么症状和感觉呢?首先,一些女性可能并无相关的临床症状与体征,一般仅在我发炎后才会有下腹疼痛的感觉。其次,在我被感染的早期,女性通常无明显症状,等到医院进行诊治时,往往已经发展成为慢性感染状态,因此建议女性定期检查身体。导致我发生堵塞的多数是下面这些妇科炎症。

盆腔炎。对于慢性盆腔炎而言,其具体表现为双侧输卵管炎,一段时间后会导致输卵管开口,尤其是卵子的接受端(一般称为伞端),会出现全部或部分闭锁,同时还可能导致输卵管的内层黏膜出现粘连现象,最终导致输卵管管腔闭锁或变窄,导致女性不孕。

输卵管炎。一旦发生输卵管炎,伞端和最狭窄部分就会出现粘连现象,进而导致管腔完全闭锁或狭窄,精子与卵子无法在管腔内相遇,最终导致不孕。

除此之外,还包括宫颈炎、附件炎以及尿道炎等。在细菌侵入后,由于免疫力下降,会引发相关的感染问题。细菌在依次经过阴道以及宫腔之后,会来到我的身体中,进而导致输卵管出现增粗、积水、发炎以及变硬等情况,最终引起堵塞问题。

综上所述,我在生病时基本没有相关的临床症状与体征,具体表现为不孕。一些输卵管伞端积水患者可能会出现慢性腹痛的情况;而一些输卵管阻塞患者,其小腹一侧或者两侧可能会有下坠与疼痛等情况发生,还会出现腰痛以及分泌物增多等症状。对此,需要相关女性患者及时到医院进行专项检查,具体包括腹腔镜探查术、子宫输卵管通液、影像造影以及子宫输卵管超声等。

(作者单位:山东省潍坊市妇幼保健院)

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