□栗 斌
肺癌是一种常见的呼吸系统疾病，其发病机制复杂，病因包括吸烟、空气污染、职业暴露等。随着现代医疗技术的发展，影像学检查已经成为诊断肺癌的重要手段。本文将详细介绍肺癌的影像学表现及诊断，以便大家了解肺癌的相关知识，做好预防和治疗工作。
一、影像学表现
1. X光检查：X光检查是诊断肺癌的常用方法，通过肺部X光片可以观察到肺部阴影和异常钙化。在X光片上，肺癌通常表现为圆形或不规则形状的阴影，边界不清，密度不均。如果癌细胞转移到淋巴结，X光片上可以观察到淋巴结肿大。
2. CT扫描：CT扫描是更为精确的影像学检查方法，可以更清晰地观察到肺部病变。在CT扫描中，肺癌通常表现为肺实质内的结节或肿块，有时也可以观察到支气管扩张和肺门淋巴结肿大。
3. MRI检查：MRI检查是一种无创性检查方法，可以观察到肺部周围组织和淋巴结的情况。在MRI检查中，肺癌通常表现为淋巴结肿大和肺外转移。
二、诊断方法
1. 痰液检查：通过采集患者的痰液，进行细胞学和病理学检查，可以发现是否有癌细胞。这是早期诊断肺癌的重要方法之一。
2. 血清学检查：血清学检查可以检测血液中的肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）和神经烯醇化酶（NSE）等，有助于早期发现肺癌。
3. 病理活检：通过穿刺、支气管镜或胸腔镜对可疑病灶进行病理活检，可以确定病灶的性质。这是诊断肺癌的金标准。
三、预防和治疗
1. 戒烟：吸烟是肺癌的主要危险因素之一，戒烟是预防肺癌最有效的方法。建议有吸烟习惯的人尽早戒烟，避免吸入二手烟。
2. 环境改善：减少空气污染和职业暴露对肺癌的预防也非常重要。应改善工作和生活环境，减少有害物质和颗粒的吸入。
一旦确诊为肺癌，应根据具体情况进行相应的治疗。早期肺癌可以通过手术切除进行治疗，中晚期肺癌则需要根据病理类型和临床分期选择放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗建议。
（作者单位：河北省邢台市人民医院）
