在探索人类健康的奥秘时，心脏超声技术犹如一把钥匙，解锁了我们对心脏这个生命之源的深刻理解。它不仅是一种科技成就，更是医学领域中的一颗璀璨明珠，为我们揭示了心脏的秘密。在这篇文章中，我们将一同潜入心脏超声的世界，一同认识心脏超声。
一、什么是心脏超声
心脏超声，亦称为心脏超声波检查或心脏回声图，是一种利用高频声波检查心脏结构和功能的无创医学成像技术。在此过程中，一个小型的探头（超声换能器）被放置在患者胸部表面，发射声波并捕捉它们从心脏结构反射回来的回声。这些回声被转换成视觉图像，显示心脏的大小、形状、运动情况，以及心脏瓣膜和心室心房的功能状态。心脏超声对于诊断多种心脏疾病至关重要。它能帮助医生评估心脏泵血效率，识别心肌病变、心脏瓣膜疾病、心包积液等问题。
二、心脏超声与心电图、冠脉CT有什么区别？
心电图（ECG）：心电图是通过测量心脏电活动来评估心脏功能的一种技术。它通过在患者身上贴上电极来记录心脏的电活动波形。心电图对于诊断心律不齐、心脏缺血、心肌梗塞等心脏疾病非常有用。然而，它无法提供心脏结构图像信息。
心脏超声：与心电图不同，心脏超声提供心脏结构的详细图像，能够展现心脏大小、形态、瓣膜状况和心脏泵血功能等。它对于诊断心脏结构异常、心脏功能障碍及瓣膜疾病等非常有效。
冠脉CT：冠状动脉计算机断层扫描是一种使用X射线和计算机技术来获取心脏及冠状动脉的高分辨率图像的方法。它主要用于评估冠状动脉的狭窄或阻塞情况，特别适用于诊断或排除冠心病。相比于心脏超声，冠脉CT能提供关于冠状动脉解剖结构的更详细信息。
这三种技术各有侧重，心电图重在电生理评估，心脏超声侧重结构与功能评估，而冠脉CT专注于冠状动脉结构的评估。医生会根据患者的具体病情和需要选择合适的检查方法。
三、心脏超声主要检查什么？
房室大小的比例：心脏超声可以详细测量心房和心室的尺寸，以及它们之间的比例关系。这对于诊断各种心脏疾病至关重要，因为心脏腔室的尺寸变化往往与心脏功能障碍或结构异常有关。例如，心室肥大可能是高血压或心肌病的指标，而心房扩大可能与心房颤动等节律异常有关。
房室间隔连续、完整性：心脏超声还用于评估心房间隔和心室间隔的连续性和完整性。这些结构的任何异常，如间隔缺损，都可能导致心脏功能障碍和血流动力学变化。间隔的缺损可能是先天性的，也可能是后天疾病造成的。
瓣膜开放及关闭情况：通过心脏超声，医生可以观察心脏瓣膜的开放和关闭情况，评估其功能是否正常。瓣膜的异常，如瓣膜狭窄或返流，会影响心脏的泵血效率和血液流向。这种评估对于诊断和治疗瓣膜性心脏病至关重要。
评估心脏泵血功能：心脏超声还可以评估心脏的泵血功能，包括心脏的收缩和舒张功能。这通过测量如射血分数（EF）等参数来实现。射血分数是衡量心脏泵血能力的重要指标，正常值通常在55%到70%之间。异常的EF值可能指示心脏泵血功能不足或心肌受损。
四、结语
总之，心脏超声不仅是医学诊断的一种工具，更是一扇窗户，让我们得以窥见心脏这个生命之核的微妙与复杂。在未来，随着科技的不断进步和医学的深入研究，心脏超声将继续扮演关键角色，帮助我们更好地诊断、治疗和预防心脏疾病。
（作者单位：河北省安国市医院）
