小儿腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病，在我国属于法定丙类传染病，临床以腮腺非化脓性肿大、疼痛、发热为特征，可引起脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎等并发症。腮腺炎病毒可通过直接接触、飞沫等途径传播。冬春季为发病高峰，集体儿童机构中可形成暴发流行。目前小儿腮腺炎尚无特效药物，主要采取对症处理，需要了解小儿腮腺炎病因与症状，正确诊断及时治疗小儿腮腺炎。
1、 小儿腮腺炎的病因与症状
（1）小儿腮腺炎主要病因是腮腺炎病毒感染，通过直接接触、飞沫等途径传播。病原体为腮腺炎病毒，具有V抗原和S卡鞥元，感染后2周内达高峰，可持续存在6-12个月。V抗原出现较晚，4-5周达高峰，对患儿具有免疫保护作用。接触感染者衣物及唾液等可能导致病毒传播，在学校托儿所等人员密集地方病毒容易传播。
（2）小儿腮腺炎潜伏期为2-3周，多无前驱症状。起病较急，可有发热、头痛、咽痛、食欲不振、全身无力等症状，有些患者出现恶心、呕吐及腹泻等症状。腮腺肿大初为一侧，继之对侧也出现肿大，当腮腺肿大明显时出现胀痛，咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧，年龄较小的患者可能出现流口水等症状，腮腺肿大一周左右消退，整个病程约10～14天。
2、 小儿腮腺炎的诊断与防治
(1) 小儿腮腺炎的诊断主要依据患者症状与医生的检查，单纯颌下腺肿大病例有明确传染源可作出诊断。医生可以根据血液与唾液检查确定病因，唾液检查可以检测患者体内是否存在病毒抗原。患者出现严重的并发症需要进行腰椎穿刺及其他检查。
(2) 小儿腮腺炎并发症包括神经系统、生殖器官与感音性耳聋等。小儿腮腺炎治疗主要是对症治疗与休息，对症治疗包括退热药、漱口水等；支持治疗包括补充足够的水分与电解质等。患者需要充分休息多喝水避免刺激性食物，患者要在家中隔离至少10天避免病毒传播。家长观察孩子病情出现症状加重应及时就医。
(3) 小儿腮腺炎的预防包括自动免疫与被动免疫，关键是增强免疫力避免接触感染者，家长应注意让孩子保持卫生，避免接触感染者唾液等。疫苗接种通常在孩子15个月大时进行，可以有效预防小儿腮腺炎的发生。
（作者单位：河北省大城县中医医院）
