□王晓翠
1.乳腺癌的基本认识
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发生在乳腺导管上皮细胞中，是在各种内外致癌因素的作用下异常增生后恶性形变的肿瘤。如今，乳腺癌的发病率逐年增加，已成为影响全球妇女健康的重要问题。
乳腺癌的发病原因目前尚不明确，与多种风险因素相关。年龄、家族史、激素水平、个体遗传等都可能增加该疾病的发生几率。乳腺癌在初期一般没有明显的症状和变化，但随着肿瘤的生长，患者可能会出现乳房肿块、乳头异常分泌物、皮肤橘皮样改变等症状。
乳腺癌主要通过乳腺钼靶、乳腺超声、乳腺磁共振等检查手段来确认，结合临床触诊和病理报告，来确定病变的程度和性质。根据肿瘤的分期和分级，医生会制定个性化的治疗方案，包括手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗等。
对于乳腺癌患者来说，术前和术后的护理至关重要。术前护理主要包括心理慰藉和训练与体格准备方法，帮助患者做好手术的心理和身体准备。术中护理则需要关注手术环境和患者的生命体征，确保手术过程的顺利和安全。术后护理则涉及生理和心理的康复过程，包括伤口的护理、疼痛的缓解、患者的情绪支持和恢复训练等。
围手术期护理对乳腺癌患者的生活质量有着重要影响。合理的护理措施可以缓解患者的疼痛和不适感，帮助其更好地应对治疗过程中的各种问题。心理支持和康复训练可以提高患者的自信心和生活质量，让其更好地适应乳腺癌治疗。
2.术前护理的心理慰藉与训练
乳腺癌手术前的护理非常重要，特别是心理慰藉与训练。护士需要与患者进行沟通，了解其情绪和需求，通过积极的言语和行为来增强患者的信心，减轻患者的焦虑感。护士还要对患者进行身体评估，制定个体化的准备计划，包括皮肤消毒和禁食等措施。这些护理措施有助于提高手术效果和生活质量。
3.术前护理的体格准备方法
乳腺癌手术前的护理工作包括体格检查、处理并发症、术区清洁和心理支持等。通过全面的检查，评估患者的身体状况；针对慢性病进行干预，控制血压和血糖；保持术区清洁和安全；给予患者心理支持，提供术前知识。这些都是为了提高手术的安全性和成功率，帮助患者更好地应对手术。
4.术后护理的生理和心理康复过程
乳腺癌手术是乳腺癌治疗的重要环节，对患者的术后护理至关重要。术后的护理过程可以分为生理和心理两个方面的康复过程。
在生理康复方面，术后的乳腺癌患者需要注意伤口护理和疼痛管理。伤口护理包括定期更换敷料、观察伤口情况以及预防感染等。护士应该根据医嘱，正确地进行伤口清洁和消毒，及时发现并处理伤口红肿、流脓和感染等情况。护士还应在伤口护理时进行疼痛管理，根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛药物，以减轻患者的疼痛感。
心理康复方面，术后的乳腺癌患者常面临着身体形象的改变、自我认同的困难和生活方式的调整等问题。在术后的护理中，护士应重视对患者的心理关怀和支持。护士可以通过与患者交流，了解并关注患者的心理感受，尽可能地提供安慰和支持。护士还可以向患者提供相关的心理咨询和康复指导，帮助患者逐渐接受自身的变化，并帮助他们重新建立自信和积极的生活态度。
术后的康复过程是一个渐进的过程，患者需要时间来适应和恢复。在术后护理中，护士要与患者建立良好的沟通和信任关系，帮助他们理解自身的状况和康复进程，提供必要的指导和帮助，让患者在康复过程中感到安心和支持。
通过全面而细致的术后护理，可以帮助患者更好地应对手术后的生活变化，促进康复并提高生活质量。
5.结语
乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤。护士要实施适当的护理措施，帮助患者减少生理和心理痛苦，使其更好地度过治疗过程，提高生活质量。
（作者单位：河北省隆化县医院）
