大多数患者在住院治疗后往往遗留不同程度的后遗症,康复程度取决于很多因素,包括脑组织坏死的面积、患者年龄(年轻患者比老年患者更容易完全康复)、并发症(心脏病、高血压、高血糖等)、疾病的严重程度(轻度或重度)。出院后,患者必须接受持续治疗,坚持康复锻炼和药物治疗。预防疾病及其进展是非常重要和关键的。
一、脑卒中的注意事项
1.翻身护理:脑卒中患者合并偏瘫后,由于活动受限,长期卧床容易发生肺炎和褥疮。一般情况下,每两小时翻身一次,每次翻身都要检查皮肤是否受压,如果因受压而出现红肿,应及时用红花油按摩局部,并用手掌或拇指与皮肤紧密接触,由轻到重,由重到轻打圈按摩。增加旋转次数,缩短局部受压时间。
2.定期监测血压:在日常生活中要时刻注意血压的变化。高血压是脑卒中最重要的可控危险因素之一,定期控制血压是预防脑卒中复发的重要措施。同时,监测血糖、血脂水平,积极治疗基础疾病,坚持正确用药,也是预防脑卒中复发的重要措施。
3.心理护理:由于病程长、发病早、致残程度高,脑卒中患者常有自卑、强烈的羞耻感以及抑郁、紧张、焦虑、烦躁等情绪症状。如果患者不说,家属也不知道,这些症状长期得不到治疗,不仅会影响患者的生活质量,而且由于负面情绪的影响,患者更容易产生自残和自杀的念头。家庭成员应关注患者的心理变化,第一时间发现患者是否存在心理问题,主动帮助患者走出心理阴影,还可以在心理医生的帮助下对患者进行心理辅导,让患者心平气和,消除不良情绪刺激需要消除。
二、脑卒中的日常保养
在日常生活中监测血压变化非常重要。高血压是脑卒中的主要可控危险因素之一,因此定期监测血压是预防脑卒中复发的重要措施。此外,监测血糖和血脂水平、积极治疗基础疾病、坚持正确用药也是预防脑卒中复发的重要措施。应在日常生活中长期坚持锻炼,以发展脑卒中患者的肢体功能。握球、纺织毛线、拣豆子、拨算珠、写字、户外运动等活动有助于恢复肢体功能和生活自理能力。合理、均衡的饮食。遵循低油、低盐、低糖的饮食原则,多吃新鲜蔬菜、水果和优质肉类。不建议食用油腻和油炸食品、咸味和腌制食品、辛辣食品以及咖啡和浓茶等刺激性食品。同时,应避免吸烟和饮酒。
(作者单位: 辽宁省大连市友谊医院)