□ 李金凤
休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致全身微循环功能不良，生命重要器官严重障碍的综合症候群。对于休克的护理措施是救治过程中不可忽视的环节，其目的是促进复苏，预防和纠正已经存在的全身组织器官缺血缺氧的状态，避免新的致病因素，减轻病人的痛苦。下面就来详细介绍休克护理措施的相关知识。
一、一般护理
1. 休克的病人需要卧床休息，保持病室安静，减少探视，避免刺激，使病人处于安静舒适的环境中，有利于患者休克状态的恢复。
2. 保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。
3. 监测病人生命体征及意识状态，为医生提供判断依据。
4. 观察皮肤温度、色泽、湿度变化及末梢循环情况。
5. 保持各种管路通畅，做好各种管路的护理。
二、体位护理
病人休克时，一般建议采取去枕平卧位，头部偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免误吸，同时注意保暖。另外还需根据病人休克类型进行相应的体位调整，对于中、重度休克病人应取中凹位，即下肢抬高15-20度，头部抬高30度，有利于下肢血液的回流，保证心、脑等重要脏器的血液供应。
三、补充血容量与纠正酸中毒
休克病人有效循环血量减少，组织灌流不足，所以应在第一时间给予复苏补液治疗，以恢复血容量，同时要尽快开通静脉通路，要注意补液的种类及速度，注重静脉补液原则，一般先盐后糖，先晶后胶，先快后慢，严密监测尿量变化等，同时纠正酸中毒也是液体复苏中需要引起注意的问题，休克时最易发生代谢性酸中毒，代谢性酸中毒会对人体造成呼吸系统、消化系统、心血管系统及神经系统的一系列损害，及时纠正酸中毒对休克恢复很有帮助。
四、积极预防感染
休克病人抵抗力下降，容易发生感染，所以对病人要密切观察生命体征变化，注意体温变化，观察有无感染的征象。若病人出现发热，则提示可能出现感染，此时应对症处理，积极预防感染。
五、饮食护理
休克病人一般给予高蛋白、高热量、易消化的少渣饮食，待休克纠正后可进高营养、易消化、无刺激性的饮食。若有呕吐者应给予胃管鼻饲。同时要限制水分摄入。
以上就是关于休克护理措施的相关介绍，希望能对大家有所帮助。总之，对于休克的病人除了有效的抢救措施外，精心的护理也是至关重要的。只有全面细致的护理才能使病人的病情得到有效控制并早日康复。
（作者单位：河北省张家口市第一院医院）
