□ 王亚琪
夜间咳嗽是许多家庭中常见的现象，特别是对于小孩子来说，频繁的夜间咳嗽可能会影响到他们的睡眠和日常生活。下面，我们将详细解析小儿夜间咳嗽的可能原因，并提供一些实用的应对策略。
一、咳嗽的原因
1. 过敏反应：如果孩子对某些特定物质（如尘螨、动物皮毛、花粉等）过敏，这些物质可能刺激孩子的呼吸道，导致咳嗽。
2. 呼吸道感染：感冒、支气管炎、肺炎等呼吸道感染也可能导致孩子夜间咳嗽。这些疾病会引起呼吸道黏膜的炎症反应，导致咳嗽。
3. 空气干燥：如果室内空气过于干燥，孩子的呼吸道可能会感到不适，导致咳嗽。尤其是在冬季，由于供暖等原因，空气干燥的情况可能会加剧。
4. 胃食管反流：对于较小的婴儿，胃食管连接处发育不完全，可能导致胃内容物反流到呼吸道，引发咳嗽。
5. 哮喘：哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，可导致反复发作的咳嗽。
二、应对策略
1. 改善室内环境：确保室内空气流通，使用加湿器以保持空气湿度适宜。此外，尽量避免在室内放置可能引起过敏的物质，如宠物、花木等。
2. 调整睡眠体位：让孩子采取侧卧位睡眠，有助于防止胃食管反流对呼吸道的影响。
3. 药物治疗：如果咳嗽症状持续或加重，建议寻求医生的帮助，根据医生的建议使用适当的药物。
4. 饮食调整：尽量避免让孩子食用可能引起过敏的食物，如海鲜、牛奶等。同时，多喝水有助于减轻呼吸道黏膜的干燥程度。
5. 增强免疫力：通过合理饮食、适当运动、保证充足的睡眠等方式，可以提高孩子的免疫力，从而减少生病的机会。
6. 观察和记录：家长应留意孩子夜间咳嗽的频率和程度，记录下来供医生参考。这样有助于医生更好地了解病情，提供准确的诊断和治疗建议。
7. 胃食管反流管理：在睡前2-3小时内减少食物摄入，避免饮用过多液体。尽量让孩子在饭后躺下，可以使用垫子或枕头垫高上腹部。
8. 哮喘管理：如果孩子被诊断为哮喘，应遵循医生的建议，定期进行哮喘管理，包括使用药物和管理生活方式。
小儿夜间咳嗽的原因多样，包括过敏反应、呼吸道感染、空气干燥和胃食管反流等。应对策略包括改善室内环境、调整睡眠体位、药物治疗、饮食调整和增强免疫力等。家长在处理孩子夜间咳嗽时，应留意观察并记录症状，以便及时就医。如果咳嗽持续不减或者症状加重，一定要及时就医。
（作者单位：河北省邢台市任泽区妇幼保健服务中心）
