□ 尹 媛
上呼吸道是从呼吸器官鼻至环状软骨下端的部分，包括鼻腔、咽、喉等结构。上呼吸道感染指病原体侵犯人体的咽、喉及鼻等位置所产生的急性炎症反应，主要表现为流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、嗓子疼、咳嗽、声音嘶哑等症状。
一、上呼吸道感染的治疗
上呼吸道感染主要病原体是病毒，少数是细菌，抗感染是最基本的治疗，同时还应给予对症治疗、对因治疗，积极控制感染，快速缓解临床症状。抗病毒治疗对上呼吸道感染非常重要，由于目前尚无特效的抗病毒药物，一般会选择广谱抗病毒药利巴韦林和奥司他韦进行治疗。有频繁喷嚏、多量流涕等患者可选择抗组胺药物治疗，抗组胺药物有马来酸氯苯那敏、苯海拉明、氯雷他定、西替利嗪等。伴有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状者可酌情使用解热镇痛药，解热镇痛药有对乙酰氨基酚、布洛芬等。镇咳药物根据其是否有成瘾性和麻醉作用分为依赖性和非依赖性镇咳药，依赖性镇咳药可抑制延髓中枢，镇咳作用强且迅速，而非依赖性镇咳药治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，也无成瘾性。
二、上呼吸道感染的护理
上呼吸道感染在积极开展综合治疗的同时还应重视护理干预，尤其是要注意以下护理重点：
1.环境舒适
保持适度的环境湿度和温度，使空气流动顺畅，患者要注意保暖，避免受凉导致病情加重。患者的卧室环境温湿度一定要适宜，保持气体的流通，尽量多呼吸新鲜空气。
2.注意饮食
一日三餐要注意营养均衡，尽量以清淡易消化饮食为主，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，但要避免进食辛辣刺激食物。发热、咳嗽的患者要勤饮水，适量多喝温开水，可以促进排泄，降低体温，提高自身抵抗力。
3.体温护理
密切监测患者体温，及时给予退热处理，发热时应先尝试物理降温，无法退热时再辅助药物降温。持续发热会使体内水分大量流失，除了要及时补充水分，还要注意擦拭身体并更换衣物和床上用品。
4.保持规律作息
患者要注意多休息，尽量不要过度劳累、情绪激动，保持规律作息，避免熬夜或昼夜颠倒，否则可能造成抵抗力进一步下降，影响身体恢复。
上呼吸道感染多呈自限性，由于发病率比较高，往往会出现多种呼吸道症状，对患者的日常生活有一定影响，应增强疾病预防意识，积极提高自身抗病能力，平时做好个人防护，在疾病高峰期避免与患者接触。
（作者单位：辽宁省大连市友谊医院）
