□ 黄树伟
心律失常是指心脏搏动的节律异常，包括心率过快、过缓或不规则。当遇到心律失常的紧急情况时，正确的急救措施至关重要。下面是一些关于心律失常急救的基本指导。
一、心律失常患者的主要症状
心律失常患者可能会感觉心悸或心跳加快，这是因为心律失常导致心脏无法正常地将血液输送到全身，以维持身体正常的代谢需求。心脏频繁跳动或过快的心跳会造成患者感到心慌、紧张甚至焦虑。有些人甚至会出现胸闷、呼吸困难的感觉。同时，心律失常可能导致晕厥或昏倒。当心脏节律异常时，其泵血效率会受到影响，从而导致血液供应不足。这种血液供应不足可能导致大脑缺氧，进而引发晕厥或昏倒。晕厥通常发生在心脏跳动过快或过慢的情况下，但也可能发生在心跳不规则的情况下。此外，心律失常患者可能会出现胸痛或不适感。当心脏跳动不规则或血液供应不足时，心肌可能会受到损害，导致胸痛的感觉。这种胸痛通常持续时间较短，但如果持续时间较长或伴随其他严重症状，应立即就医。
二、心律失常患者的急救措施
1. 确认症状：如果有人出现胸闷、心悸、呼吸困难、晕厥等症状，应立即怀疑心律失常，并及时采取行动。
2. 拨打急救电话：在怀疑心律失常的情况下，第一时间拨打急救电话（如120），告知情况并提供准确的位置信息。
3. 让患者保持安静：让患者保持平静，避免运动剧烈或情绪激动，以减轻心脏负担。
4. 检查呼吸和意识：确保患者是否有正常的呼吸和意识。如果患者没有呼吸或昏迷，应立即进行心肺复苏术（CPR）。
5. 寻找AED：如果有自动体外除颤器（AED）附近，尽量使用它。AED是一种能够分析心律失常并提供电击的设备，可在急救过程中起到重要作用。
6. 判断心脏骤停类型：根据患者症状和判断，可将心律失常分为室上性心动过速、心房颤动、心室颤动等类型。不同类型的心律失常需要不同的急救措施。
7. 提供紧急药物：如果有医务人员或急救人员在场，他们可能会使用药物来恢复正常的心律。请遵循专业人员的指导，并确保及时提供相关药物。
8. 保持观察：在急救过程中，应密切观察患者的情况和病情变化。随时准备调整急救措施以应对患者的需求。
在急救过程中，快速而正确的反应至关重要。因此，建议在怀疑心律失常的情况下，尽快呼叫急救电话，并请专业人员提供指导。同时，每个人都应该学习基本的心脏急救知识，以便在紧急情况下能够提供帮助。
（作者单位：河北北方学院附属第一医院）
