□ 梁义兰
宫颈疾病，作为女性群体中普遍存在的病变，对女性健康构成了巨大的威胁。以宫颈癌为例，它已成为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一。令人震惊的是，每分钟就会发现一例新的宫颈癌病例，而每两分钟就有一名女性因该病离世。在15至44岁的女性群体中，宫颈癌已攀升至第三位高发癌症的位次，这一现状应引起人们的高度关注和重视。以下通过对HPV感染与宫颈疾病的关系进行分析，旨在能了解二者的关系，更好地预防疾病，保护自身的安全。
1.什么是HPV
HPV顾名思义是人乳头瘤病毒的缩写，是现阶段已知且寄居在人体皮肤和黏膜复层鳞状上皮，有着致癌风险、较小的双链闭环DNA病毒。一旦宫颈组织感染HPV后，病毒就会隐藏在宫颈中，倘若此时感染者免疫力下降，HPV就会诱发宫颈细胞病变，诱发宫颈病变。如果没有得到及时的救治，则会演变成宫颈癌。
2.HPV与宫颈疾病的关系
感染了HPV不一定会演变成宫颈癌，宫颈癌的主要危险因素是高危型HPV的持续感染，几乎所有的宫颈癌病例都是由HPV引起的。因此，预防和早期治疗HPV感染对于降低宫颈癌的发病率至关重要。
根据研究数据证明，宫颈癌的发生与HPV16和18型有着密切的联系，约70%的宫颈癌病例与这两种类型的HPV病毒有关。虽然高危型HPV感染与宫颈癌之间存在明确的因果关系，但是感染高危型HPV并不意味着一定会发展成为宫颈癌。事实上，HPV病毒载量以及患者的个体差异也是决定宫颈癌发生风险的重要因素。只有在长期、持续、高负荷的条件下，HPV感染才有可能引发宫颈的癌前病变和宫颈癌。在这种情况下，治疗是必要的。尽管HPV阳性可能会引发一定程度的担忧，但这种感染是可以治愈的。然而，治疗时间可能较长，大约需要8个月至2年的时间。所以，应该对HPV感染保持警惕，并在发现感染后及时就医，并保持健康的生活方式、加强免疫力也是预防和治疗HPV感染的重要措施。
3.感染HPV的途径
（1）性传播途径。性接触是感染HPV的主要途径，如果性伴侣过多或者有不洁的性生活，容易感染HPV。
（2）间接接触感染者的物品、用具等。接触HPV感染者使用过的物品，如公用马桶、浴巾、毛巾等，再接触身体黏膜部位，也可能感染HPV。
（3）直接接触传播。通过亲吻、触摸等方式与HPV感染者直接接触，也可能感染HPV。
（4）母婴传播。胎儿通过产道时与HPV感染的母亲密切接触，也可能感染HPV。
4.如何预防HPV感染
（1）戴避孕套。避孕套的使用在预防HPV和HIV感染方面具有极其重要的意义。为了有效降低感染风险，保持稳定的性伴侣关系也是一项至关重要的措施。通过采取这些措施，我们可以更好地保护自己和伴侣的健康。
（2）消毒。为确保自身的安全，不管是女性还是男性的内衣内裤，皆需要做到充分消毒，如用热水消毒，因为HPV病毒不耐热，在内裤消毒后需在太阳底下暴晒。且女性不建议穿一些紧身、不透气的内裤，保持外生殖器官处于干燥状况，此举也是预防感染的良好途径。
（3）不要与他人共用私人生活用品。为防止生活用品和卫浴用具成为传播源，需采取以下措施：定期对这些物品进行消毒，以确保其清洁卫生；尽量避免与他人共用私人生活用品，以降低交叉感染的风险。遵循以上措施，有助于保障个人卫生和公共卫生安全。
（4）保持良好生活习惯在日常生活中，应该保持健康的生活方式，如不吸烟、适量饮酒、避免过度熬夜，并积极参与体育锻炼，以增强自身的免疫力。这样，当病毒来袭时，我们的身体能够迅速有效地抵御并消灭它。
（5）接种HPV疫苗。接种疫苗是一项至关重要的预防措施，特别是针对HPV感染和相关疾病。通过尽早、尽可能小的年龄接种宫颈癌疫苗，可以有效降低感染HPV的风险。根据我国的发病特点，选择在第一个感染高峰年龄段（15—24岁）之前接种疫苗将更能够发挥出最佳作用。目前，HPV疫苗均已推出针对9~14岁年龄段的2针接种程序，这为适龄儿童提供了更为便利的接种方案。因此，强烈建议尽早接种HPV疫苗，以最大程度地保护自己和周围人群的健康。
（6）定期进行HPV检测。HPV定量检测是一项重要的检测手段，它可以准确检测出15种高危型HPV病毒，并评估阳性感染的病毒载量，从而全面了解感染的严重程度。通过HPV23型包含高危型、中危型和低危型的检测，可以更全面地了解个体是否感染了HPV病毒，为预防和治疗提供更为准确的依据。因此，通过定期检测能了解自身的身体情况，及时采取有效的治疗。
综上，HPV感染和宫颈疾病有因果关系，了解二者的关系能更好地预防疾病，并能降低宫颈疾病的发生风险。
（作者单位：广西钦州市第二人民医院）
