小儿肺炎中医又称“肺炎咳喘”,是小儿最常见的一种呼吸道疾病。由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。本病四季均易发生,表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。面对小儿肺炎,家长们要及时发现儿童出现的病症,并带领小儿进入院治疗,在居家时做好护理措施。
一、生活起居
1.保持室内空气流通,勤开窗通风。室温控制在18-22℃,湿度50%-60%为宜。小儿所处的环境不宜过于湿润或者干燥,保持适合的温湿度才能更好的控制病情进展。家长们在通风时要注意空气温度,要是在寒冷的冬季,不宜长时间开窗通风,以免寒冷刺激导致小儿的病情加重。可以先开一个房间窗户,然后将房门紧闭,等待通风完成后,关闭窗户,室内温度回到适宜温度后,让患儿进入通风后的房间。随后在对其他房间通风,以此达到全面通风的目的。
2.进行适当的体育锻炼、户外活动,提高自身免疫力,增强抵抗力,多晒太阳,衣着适宜,出汗后及时擦干,防止再次着凉。小儿发生肺炎的主要原因是机体免疫力及抵抗力不强,所以,让小儿参与到户外锻炼中对抑制疾病有很大的帮助,在气候适宜的情况下,为小儿穿戴衣物,并注意保暖。在阳光下,小儿愉悦的活动,也能保持心情愉悦,这对改善病情及预防并发症都有帮助,户外活动后,小儿出汗要尽快进屋,以免汗液变凉,导致小儿肺炎加重。
3.感冒高发季节,勿带孩子到公共场所,如游乐场、电影院等。家中有人感冒时,不要与小孩子亲密接触。其原因是公共场所的病毒流动,有些发病人群在空气残留病毒后,小儿接触到很容易发生肺炎。要是小儿的父母其中一人感冒了,尽量不要接触小儿,或者在家庭佩戴口罩,勤洗手,对空气进行消毒。
二、饮食调护
1.饮食宜清淡、易消化,以优质蛋白质为主,如牛奶、鱼、豆类等,多食软的食物,如面条、粥、小馄饨等。摄入含丰富维生素C和维生素A的食物,如橘子、橙子、胡萝卜等。忌油炸、辛辣、甜腻、海鲜发物,如巧克力、汉堡包等。
2.婴幼儿哭吵、呛咳或呼吸困难时,应暂停喂食或哺乳.原因是哭闹时喂食品,很容易发生呛咳,等待小儿情绪稳定后,再给予辅食即可。
3.鼓励多饮水,可以芦根煎水饮,芦根的味道甘美,性质凉寒,有清热泻火的功效,可用于治疗一些热病,例如肺热引起的咳嗽、胃热引起的恶心等症状。将芦根煎水饮用可改善小儿肺炎的病症。要是没有芦根也可正常饮水,促进新陈代谢,将毒素排出体外。
三、用药护理
1.中药汤剂以频服、热服为宜,可于两餐之间服用。
2.小儿左雾化时选择合适的体位,1岁以内,可取半卧位似喂奶姿势;大于1岁的孩子采取坐位;若孩子哭闹不配合时,可在入睡后进行;结束后应用温开水漱口,用温毛巾擦净口鼻周围的雾水,防止药物刺激皮肤引起不适。
3.口服退热药,先将混悬液摇匀,剂量要准确,同时注意水分的补充。
四、情志调护
1.安抚和鼓励儿童,可通过播放舒缓的音乐平复其紧张不安的情绪。小儿受到病症困扰很容易发生不良情绪,经常哭闹,家长要注意安抚小儿的情绪,适当分散其注意力,反复哭闹很容易导致小儿喉咙沙哑、发言,所以,通过游戏、音乐、电视节目等都能很好的转移小儿注意力,使小儿保持稳定的情绪。
2.通过培伴儿童游戏、玩耍、讲故事等方式分散注意力,使其保持心情舒畅。家长们要多陪伴在小儿身旁,为小儿讲解一些有意义的故事,让小儿在舒适的环境中治疗疾病,小儿在听故事后很容睡眠,睡眠时的新陈代谢速度快,也能促进毒素排出。要是小儿精神状态很好,不愿意睡觉,家长要陪伴小儿玩耍,在玩耍时多运动,让小儿适当出汗,加速代谢,促使病情康复。
总而言之,小儿肺炎病情要及时治疗,要是反复发作影响其肺部功能,家长要学会按医嘱治疗疾病,并为小儿提供全面的护理措施,使小儿能更好的恢复健康。
(作者单位:四川省重庆市开州区中医院)