乳腺癌作为女性中最常见的癌症之一，其治疗过程往往漫长而复杂，不仅包括手术、化疗、放疗等多种治疗手段，还涉及到治疗后的康复问题。对于接受静脉化疗的患者而言，输液港的植入提供了便利，但在居家康复期间，如何正确进行锻炼以促进健康恢复，便成为患者所关心的问题。本文将为大家介绍乳腺癌患者在居家康复期间，如何围绕输液港开展安全有效的锻炼步骤。
一、输液港的基本认识
1、输液港的定义与作用：输液港，也被称为化疗港或药物港，是一种小型的医疗装置，通常由医生在患者的胸部或上臂下方的皮下组织中植入。输液港的主要功能是为接受长期治疗的患者提供一个稳定、可重复使用的静脉进入点。它减少了因反复静脉穿刺带来的疼痛和静脉受损的风险，同时有助于提高药物的输注效率和患者的生活质量。
2、输液港的结构：输液港由两部分组成：一个是储药库，通常是一个圆形或椭圆形的容器，外部有一个可供针头穿刺的自我封闭膜；另一个是连接管道，一端连接储药库，另一端则延伸到大静脉中。储药库置于皮肤下较浅的位置，便于穿刺时定位，而连接管道则使得药物可以直接输送到血流中。
3、输液港的护理要点：输液港的护理至关重要，以确保其功能性和防止感染。日常护理要点包括保持港口区域的清洁干燥，监测皮肤的红肿或渗漏迹象，以及定期更换敷料。在非使用期间，需要按照医生或护理人员的指示进行冲洗，以保持港内通道的畅通。患者应避免剧烈运动或重物压迫港口区域，以防损伤。
二、康复锻炼的总体原则
1、个体化：每位乳腺癌患者的身体状况和手术恢复情况都是独一无二的，因此康复锻炼应根据个人的具体情况量身定制。这可能意味着与医生、理疗师或专业康复教练密切合作，确定最适合患者当前健康状况的运动类型、强度和频率。
2、渐进性：康复锻炼应该遵循渐进性原则，从低强度开始，随着身体调整和适应，逐渐增加运动量和强度。这样做可以帮助避免过度训练带来的风险，同时促进身体机能的稳步提升。
3、规律性：建立规律的锻炼习惯是保持长期康复进展的关键。患者应设定固定的锻炼时间和频率，将其作为日常生活的一部分。规律的锻炼不仅有助于身体机能的恢复，同时也能提升心理状态，增加患者的自信和积极性。
三、锻炼步骤与细则
1、热身运动：在进行任何形式的锻炼前，热身是必不可少的。适当的热身可以逐渐提高身体的温度，增加心率，为即将到来的活动做准备。热身活动可能包括散步和肢体的轻度伸展。对于植有输液港的患者来说，需要特别注意避免在热身和主要锻炼过程中对港口区域施加压力。
2、主要锻炼：主要锻炼应该包括对全身肌肉群的综合训练，如轻量的力量训练、有氧运动、平衡和协调锻炼等。力量训练可以使用哑铃或弹力带，但需确保不会对输液港造成直接压迫。有氧运动如快步走或骑自行车可以增进心肺功能，而瑜伽或太极等活动有助于提高平衡和协调能力。
3、放松运动：锻炼结束后，进行放松运动对于帮助肌肉恢复至关重要。深度的拉伸可以减少肌肉紧张和疼痛，帮助身体放松。拉伸时应保持动作温和，避免过度伸展，尤其是在输液港附近。
4、长期康复规划：康复是一个长期过程，需要患者、医疗团队和家人共同努力。通过定期监测和必要时调整锻炼计划，可以确保锻炼效果的最大化。除了锻炼，心理支持也非常关键，患者应当寻求适当的心理咨询和社会支持。营养和生活习惯的改善也是康复过程中的重要组成部分，合理的饮食和健康的生活方式可以加速身体的恢复。
乳腺癌患者在居家康复期间围绕输液港进行的锻炼是一个综合性的过程，需要医生、护士、康复师和患者本人的共同努力。遵循上述锻炼的基本步骤和细则，可以有效地帮助患者提高生活质量，促进身体恢复，并减少复发的风险。患者应在专业人员的指导下，根据自身情况制定并调整锻炼计划，以确保安全与效果的最佳结合。希望每位乳腺癌康复者都能在科学的锻炼中找到健康与希望的光芒。
作者单位：广西柳州市中医医院（柳州市壮医医院）
