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血液净化的原理与方式探究

作者 □ 严培明
2024年03月27日

当我们的身体出现了炎症、内环境紊乱、肝肾功能衰竭,或者误食了有毒的食物或药物时,身体产生的毒素就会渗透到血液中,造成血液中堆积了过多的代谢产物和毒素,而无法排出,就会引起各种身体症状,影响身体健康。通过“血液净化”能够将血液中的毒素排出体外,恢复身体正常的功能。那么到底什么是血液净化呢?下面就让我们来了解一下血液净化的知识。

一、什么是血液净化

利用相关的仪器设备,将患者的血液引出体外,在体外循环技术的作用下对患者的血液进行净化,以清除患者血液中的代谢废物、毒素和多余的水分,之后再回输到患者体内。目的是为了维持患者身体的电解质和酸碱平衡,将各种治病因子清除体外,以达到治疗患者疾病的目的。

二、血液净化的原理

1.弥散

在经过半透膜两侧的血液和透析液中的分子,会在限定的空间内自由扩散,保持两者浓度的相同,之后分子会从高浓度的一侧转移到低浓度的一侧。

2.对流

在跨模压(TMP)的辅助下,液体会从压力较高的一侧透过半透膜,逐渐向压力低的一侧移动,液体中的溶质也会透过半透膜,能够清除血液中的中小分子溶质。

3.吸附

利用溶质吸附膜器或者滤器中的活性炭和吸附树脂,来吸附血液中各种有毒有害物质,从而实现清除的目的,主要应用于血液灌流、免疫吸附等环节中。

三、血液净化的方式

血液净化的方式可以分为:血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、连续性肾脏替代治疗(CRRT)等。在实际的临床治疗中,需要根据患者的病情和身体状况选择相应的血液净化方式,但是这些方式的共同作用就是帮助患者进行血液净化。

四、哪些人需要做血液净化

第一,急(慢)性肾功能衰退患者,由于这类患者的肾功能不健全,无法起到过滤的作用,会在体内沉积大量的水分,无法自行排除,负荷过重时还会出现肺水肿等症状;第二,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,利用血液净化能够清除身体炎症反应和水分,以缓解水肿;第三,严重水与电解质失衡患者,比如高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钾血症、水中毒等;第四,慢性心力衰竭患者,可以缓解患者的生化异常和电解质紊乱;第五,中毒患者,能够有效排除身体内毒素。

总而言之,我们需要了解血液净化的这些知识,在关键时刻就能派上用场。

(作者单位:河北省邯郸同爱医院)

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