胃穿孔是一种严重的消化道疾病，主要是由于胃部的溃疡侵蚀到胃壁内的血管，造成胃壁破裂出血。患者通常会感到剧烈的腹痛，并可能伴有恶心、呕吐等症状。如果不及时就医，可能会引发严重的并发症，甚至危及生命。
一、急救处理
1.发现异常：如果在短时间内感到剧烈的腹部疼痛，同时伴有恶心、呕吐等症状，可能是发生了胃穿孔。此时应立即寻求医疗帮助。
2.避免刺激：在等待医疗援助的过程中，应避免任何可能引起疼痛或刺激的动作，如剧烈运动、用力咳嗽等。
3.防止感染：如有呕吐物，应及时清理，以防止感染的发生。
二、术后护理
1.观察生命体征：手术后，应密切观察患者的血压、呼吸、脉搏等生命体征，以及腹部体征的变化。
2.合理饮食：手术后的一段时间内，应遵循医生的建议，合理饮食，避免进食过多或过快，同时也应避免摄入刺激性食物。
3.防止并发症：术后可能出现如出血、感染、肠粘连等并发症，应密切观察并及时向医生反馈。
三、康复指导
1.调整生活方式：保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、适当的运动、均衡的饮食和良好的心态。这些都有助于促进身体的恢复。
2.避免过度劳累：恢复期间应避免过度劳累，避免从事重体力劳动或剧烈运动。
3.定期复查：在医生的建议下，定期进行胃镜等检查，以了解胃部恢复情况。
4.合理用药：遵医嘱合理使用治疗胃病的药物，如抑制胃酸分泌的药物（如奥美拉唑）和保护胃黏膜的药物（如硫糖铝）。
5.预防复发：保持良好的生活习惯，避免过度压力，预防复发。如有疑虑或症状加重，应及时就医。
6.饮食调理：在恢复期间，应遵循医生的建议，合理安排饮食。初期应以流质食物为主，逐渐过渡到半流质食物和正常饮食。避免摄入刺激性食物和饮料，如咖啡、辛辣食物等。
7.保持情绪稳定：情绪波动可能会影响胃部的健康，因此应保持情绪稳定，避免过度焦虑和紧张。
8.戒烟戒酒：戒烟戒酒是保持身体健康的重要措施之一。胃穿孔康复后，应继续保持良好的生活习惯。
总之，胃穿孔是一种严重的疾病，但通过正确的护理和康复指导，患者可以更快地恢复健康。在护理过程中，患者应遵循医生的建议，注意生活中的细节，保持良好的生活习惯和情绪状态。同时，家属和照顾者也应给予患者足够的关心和支持，共同促进患者的康复。
（作者单位：河北省邯郸市中心医院）
