豆制品是我们日常饮食中的一种常见美味食物，对于慢性肾脏病患者朋友们，可能存在一种疑虑，那就是慢性肾脏病患者日常生活中可以吃豆制品吗？本文对此进行介绍。
一、慢性肾脏病患者能吃豆制品吗
慢性肾脏病患者食用豆制品，但需要根据肾脏病的情况及慢性肾功能不全的程度决定每日蛋白质摄入量。大豆蛋白属于优质蛋白质，与动物蛋白相比，生物利用率更高，营养价值更丰富。大豆异黄酮与大豆多肽等，有助于维护心血管健康。适量摄入豆制品反而有利于肾功能的恢复。
大豆蛋白是一种高生物价完全蛋白，且不会明显影响肾的血流量，在人体内的消化吸收率可达到84%-98%。大豆蛋白中含有的大豆异黄酮具有降血压、降血脂、抗氧化等作用。然而，慢性肾脏病患者应控制豆制品的食用量。绿豆、红豆等杂豆类所含的蛋白质属于非优质蛋白，不利于肾病患者的康复。优质蛋白主要来源于动物肉类、蛋类、奶类等，有助于肾病患者补充身体所需的蛋白质。而非优质蛋白，主要来源于一些植物性食物，例如杂豆类，蛋白质的氨基酸模式与优质蛋白有所不同，不利于肾病患者的康复。肾病患者饮食中的蛋白质摄入是一个需要关注的重要方面。在保证足够蛋白质摄入的同时，应当注意蛋白质的质量，即优质蛋白的比例。因此，肾病患者在选择食物时，应根据医生的建议与自身的病情，适量摄入优质蛋白，尽量避免过多摄入非优质蛋白。
二、慢性肾脏病患者吃豆制品应当注意什么
慢性肾脏病患者吃豆制品应限量摄入，尽管大豆蛋白是优质蛋白，但摄入过多会增加肾脏负担。因此，慢性肾脏病患者应控制豆制品的摄入量。患者朋友们应根据肾功能不全的程度和医生的建议，适量食用豆制品。慢性肾脏病患者应选择无盐豆干、低盐酱油等低盐豆制品，以减少钠的摄入，减轻肾脏负担。注意日常饮食中控制食盐用量，遵循低盐、低脂、低磷、低嘌呤的饮食原则。
豆制品中含有一定量的嘌呤，嘌呤代谢产物尿酸通过肾脏排泄。慢性肾脏病患者应选择豆腐、豆浆等嘌呤含量较低的豆制品，避免摄入动物内脏、海鲜等过多高嘌呤食物。慢性肾脏病患者常伴有高磷血症，磷摄入过多易加重病情。因此，患者应选择豆腐脑、低磷豆浆等低磷豆制品。此外，患者在日常饮食中还应避免摄入过多坚果、动物内脏等高磷食物在食用豆制品时，应咨询医生的意见。医生根据患者的具体情况与肾功能不全的程度，给出合理的饮食建议。患者在遵循医生建议的同时，定期进行肾功能检查，监测病情变化，从而及时调整自己的日常饮食。
复杂豆制品是经过多次加工或制作的豆制品，包括豆腐皮、豆腐干、腐竹等。此类豆制品在制作过程中添加食品添加剂或防腐剂，因此相对于豆腐脑、豆浆等简单的豆制品，更加不利于身体健康。此外，由于加工过程中损失一部分营养素，因此复杂豆制品的营养价值也不如简单豆制品。慢性肾脏病患者由于肾脏功能受损，应当限制蛋白质的摄入量，因此建议选择低蛋白、低盐、低脂肪的食物，尽量避免食用复杂豆制品。若确实需要食用豆制品，可以选择简单的、少加工的品种，并且应该控制摄入量。
由于豆制品中的植物蛋白质在体内代谢后产生较多的含氮物质，因此也应该避免过量食用。慢性肾脏病患者应选择无盐豆干、低盐酱油等低盐豆制品，以减少钠的摄入，减轻肾脏负担。注意日常饮食中控制食盐用量，遵循低盐、低脂、低磷、低嘌呤的饮食原则。慢性肾脏病患者常伴有高钾血症，高钾血症易导致心律失常甚至心脏骤停。因此，患者应控制钾的摄入量，避免摄入香蕉、橙子等过多高钾食物。慢性肾脏病患者应控制蛋白质的摄入量，减轻肾脏负担。根据肾功能不全的程度与医生的建议，适量摄入瘦肉、蛋、奶等优质蛋白质。避免摄入豆类、豆制品等过多植物性蛋白。注意保持充足的水分摄入，促进新陈代谢与废物排泄。建议每日饮水量在1500-2000毫升左右，以保持尿量在1500毫升左右。
因此，慢性肾脏病患者朋友们日常生活中可以适当食用大豆，但是应当对豆制品进行一定甄别，并控制食用量，避免给肾脏增加负担。
（作者单位：广西梧州市中医医院）
