吴志伟
心脏是人体最重要的器官之一，它的健康状态直接关系到个体的生命质量与寿命。随着生活节奏的加快和生活习惯的变化，心内科疾病已成为威胁现代人健康的重大问题。本文将为大家介绍心内科常见症状与疾病预防知识，帮助大众了解和识别心脏健康相关的信号，采取有效措施预防心血管疾病。
一、心内科及其疾病
心内科是专门研究心脏疾病的内科学分支，包括心脏结构、功能异常和相关血管疾病的诊断与治疗。心内科疾病涉及冠状动脉疾病、心力衰竭、心律失常及先天性心脏病等多种病症，这些疾病可能影响心脏的泵血功能或电生理稳定性。
二、心内科常见症状
1、胸痛：胸痛是心脏疾病最直接的信号，可能表现为持续的压迫感、绞痛或烧灼感，尤其是疼痛放射至左肩或颌部时。稳定型心绞痛通常在体力劳动后出现，并在休息数分钟后缓解；而不稳定型心绞痛可能在休息状态下发生，持续时间更长，预示着心肌梗死的风险增加。
2、呼吸困难：心脏病患者在活动时可能会感到呼吸急促，这是心力衰竭的常见症状。当心脏无法有效泵血时，血液在肺部积聚，造成呼吸不畅。在严重的情况下，患者可能即便在休息时也感到呼吸困难。
3、心悸：心悸可表现为心跳过快（心动过速）、过慢（心动过缓）或不规则（心律失常），患者可能会感觉到自己的心跳在胸腔中“跳动”，有时伴有晕厥感。心律失常可能是由多种因素引起，包括心脏结构问题、电解质失衡或心脏损伤。
4、晕厥：心脏原因的晕厥通常由心律失常引起，导致大脑短暂性血流不足。在某些情况下，晕厥可能是心脏疾病的唯一症状，因此对于突发的、无前兆的晕厥应予以重视，并进行心脏方面的检查。
5、疲劳：心脏疾病患者可能会感到异常的疲劳感，这是因为心脏泵血能力下降，导致全身组织和器官供氧不足。疲劳可能在日常活动后加剧，且休息后难以恢复。
6、水肿：心力衰竭可导致体液循环不畅，引起下肢、踝部或腹部的水肿。在躺下时，水肿可能会扩散到背部和腹部，造成不适或呼吸困难。
7、腿部或腹部疼痛：在心脏疾病如动脉疾病中，患者可能会在行走时感受到腿部或腹部的疼痛，这种疼痛在停止活动后通常会减轻。这是由于活动时肌肉对血液的需求增加，而心脏疾病导致的供血不足无法满足这种需求。
8、咳嗽或喘鸣：心力衰竭患者可能会出现持续的咳嗽或伴有喘鸣声的呼吸困难，尤其是在卧位时。这些症状可能是肺部积液的结果，需要医疗干预。
三、心脏疾病的预防
1、健康生活方式：合理饮食，减少饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇的摄入，限制高盐食物，同时增加全谷物、蔬菜和水果的比例。适量饮酒，并完全戒烟，以降低心脏病风险。运动方面，建议每周至少150分钟的中等强度有氧运动，或75分钟的高强度运动。
2、管理慢性疾病：高血压、糖尿病和高血脂是导致心脏疾病的主要风险因素。定期监测血压、血糖和血脂水平，并按医嘱使用药物进行控制。此外，采用健康饮食和适当运动辅助药物治疗，以优化血压、血糖和血脂管理。
3、定期体检：定期进行体检可以早期发现可能导致心脏疾病的问题，如高血压或胆固醇水平异常。体检还可以评估心脏病的其他风险因素，如家族史、生活方式等。
4、维持健康体重：超重或肥胖是心脏疾病的重要风险因素。通过饮食控制和定期运动，维持健康的体重可以减少心脏的负担，并降低心脏病的风险。
5、限制饮酒：过量饮酒可以导致多种健康问题，包括心脏疾病。控制饮酒量对于预防心脏疾病有重要作用。
6、心理健康：压力是心脏病的一个危险因素。学会压力管理技巧，如进行深呼吸、冥想或瑜伽，有助于减轻心理压力。睡眠质量直接影响心脏健康，保证每晚7-9小时的高质量睡眠。社交活动可以提供情感支持，减少孤独感，对心理健康起到积极作用。
心脏病的预防和管理是一个系统工程，需要我们在日常生活中做出积极的健康选择。通过以上普及的心内科常见症状识别和疾病预防措施，希望能够提高公众的心脏健康意识，减少心血管疾病的发生。每个人都应该定期进行心脏健康检查，及时发现并处理潜在的心脏问题。
（作者单位：广西桂林医学院附属医院）
