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浅谈缺血性脑卒中的症状与早期干预措施

□ 么红英

2024年04月03日

缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病,是由于供应脑部血液的血管堵塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死。这种疾病常常在几分钟内导致严重的神经功能损伤,如瘫痪、失语等,严重影响患者的生活质量。因此,了解缺血性脑卒中的症状并及早进行干预至关重要。

一、症状识别

1. 突然出现的头痛:头痛是缺血性脑卒中的常见症状,但通常不会很剧烈。如果头痛突然加重,特别是伴有恶心、呕吐时,应特别警惕。

2. 视觉异常:部分患者可能会出现短暂的视觉模糊、缺损或偏盲等症状。这是因为供应眼睛的血管也由颈部大血管供应,所以缺血可能影响到视觉功能。

3. 眩晕和平衡障碍:患者可能会出现眩晕、平衡障碍,甚至晕倒。这是因为颈部动脉堵塞会影响大脑控制平衡的区域。

4. 肢体无力或瘫痪:这是最常见的症状,通常在患者的一侧肢体出现无力或瘫痪。这是因为大脑相应区域的缺血导致神经功能受损。

5. 言语困难:部分患者可能会出现言语困难,如口齿不清或失语等。这是因为大脑的语言区域可能受到影响。

这些症状可能在一瞬间出现,也可能逐渐加重。如果出现以上症状,无论轻重,都应立即就医。在等待救护车或前往医院的途中,尽量保持安静,避免任何可能加重病情的活动。

二、早期干预

一旦出现上述症状,最重要的是立即采取行动以防止病情恶化。在到达医院之前,可以采取以下措施:

1. 休息:让患者立即停止所有活动,平卧休息以减少耗氧量。

2. 监测生命体征:密切监测患者的血压、心率等生命体征,如有异常,及时通知医生。

3. 舌下含服药物:如患者出现眩晕和平衡障碍,可在其舌下含服硝酸甘油或消心痛等药物,以增加脑部供血。但需注意,此方法不适用于所有类型的脑卒中。

4. 呼叫急救:尽快拨打急救电话,告知医生症状及病史,以便医生做出准确的诊断和制定治疗方案。

在医院内,医生会根据患者的具体情况采取相应的治疗措施,如溶栓治疗、取栓治疗、药物治疗(如抗血小板药物、他汀类药物等)等。同时,医生还会对患者进行全面的评估,包括既往病史、家族史、生活方式等,以制定个体化的预防和治疗方案。

缺血性脑卒中的危害巨大,了解其症状并及早进行干预至关重要。如果出现上述症状,应立即就医。在等待救护车或前往医院的途中,尽量避免加重病情的活动,保持安静,并密切监测生命体征。通过早期诊断和及时治疗,许多患者可以恢复到患病前的状态,甚至更好的生活质量。

(作者单位:河北省唐山市丰润区人民医院)

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