创伤性血气胸是一种严重的胸科急症，主要由胸部创伤引起，导致胸腔内气体和血液积聚。这种情况可能对患者的生命构成威胁，因此快速准确的急救护理至关重要。
一、急救护理步骤
1. 立即评估：在到达医院之前，首先要评估患者的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压等。观察患者的神态，判断是否有意识模糊或昏迷。
2. 止血：创伤性血气胸通常伴随着出血。如果发现有出血，应立即使用止血带或绷带进行止血。注意每隔一小时松开止血带，以防止肢体缺血。
3. 维持呼吸：如果患者出现呼吸困难，应立即将患者置于半卧位，以减少肺部的压迫。同时，应给予患者氧气供应，确保氧气供应充足。
4. 紧急送医：一旦确定了基本的急救措施，应尽快将患者送往医院接受进一步治疗。在送医途中，应密切关注患者的生命体征，确保患者安全到达医院。
二、护理注意事项
1. 预防感染：创伤性血气胸的患者免疫力通常较低，容易感染。因此，应保持伤口清洁干燥，避免接触水或污染物。如有需要，可使用抗生素软膏预防感染。
2. 监测生命体征：在恢复期，患者可能会出现其他并发症，如呼吸困难、失血过多等。因此，应定期监测患者的生命体征，如呼吸、脉搏、血压等，如有异常应及时就医。
3. 心理护理：创伤性血气胸可能会给患者带来巨大的心理压力。因此，应给予患者心理支持，帮助他们应对心理压力。同时，应鼓励患者保持乐观的心态，积极配合治疗。
4. 饮食护理：患者在恢复期应加强营养摄入，以帮助身体恢复。应给予高蛋白、高维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬果等。避免油腻、辛辣等刺激性食物。
5. 康复训练：在病情稳定后，应鼓励患者进行适当的康复训练，以促进肺功能恢复，提高生活质量。具体的康复训练方案应在医生的指导下进行。
总之，创伤性血气胸的急救护理非常重要，需要密切关注患者的生命体征，及时止血、维持呼吸，并做好预防感染、心理护理、饮食护理和康复训练等措施。只有在全面、准确的护理下，才能最大程度地保障患者的生命安全，促进其早日康复。
（作者单位：河北省唐山市人民医院）
