关节损伤属于骨科常见疾病，主要由外力作用、炎症等原因所引起的关节脱位、韧带损伤等。一旦突发关节损伤，若不及时给予有效措施干预治疗，患者初期症状以局部疼痛、肿胀等症状表现为主，随着时间的推移可出现发热、乏力等全身症状，不但使患者日常正常生活受到影响，严重情况下可危及其生命安全。而作为一名关节骨科医生，应国家健康宣教要求，现在科普有关关节损伤治疗方式的内容，目的旨在提高公民的健康运动意识，在突发关节损伤时可寻找出最合适的方法治疗，从而促进患者关节早期康复，尽快投入到正常生活中。
1关节损伤介绍
关节是指两个骨头相接的部位，由关节面、关节腔及关节囊所组成，具有屈曲伸展、旋转活动功能。除了少部分不动关节可与软骨连接外，大部分是韧带连接起来的。如肩关节、肘关节、膝关节等。而关节损伤是关节骤然一侧活动而超过正常活动度时，所引起的关节周围软组织如韧带、肌腱等撕裂伤。因发生关节损伤患者致病因素、临床症状表现等不同，所采取的治疗方式也会有所不同。如何采取有效的治疗方式，对患者治疗与预后具有关键性的影响。
2关节损伤的治疗方式
关节一旦发生损伤，要积极完善相关检查，根据关节腔是否与外界相通，明确损伤属于开放性损伤还是闭合性损伤，之后根据患者损伤的具体程度选择适宜的治疗方法，具体内容如下：
2.1一般治疗
在突发关节损伤后，患者关节局部以疼痛、肿胀、皮下瘀斑等表现为主，并伴有局部周围神经损伤、挤压等异常症状，这属于典型的软组织损伤。该类患者关节损伤较轻，关节不会产生变形，也不会出现关节明显的功能障碍，只需要让患者立刻停止活动，采取制动、冷敷，以及加压包扎、抬高患肢等一系列措施，在此期间严禁按摩与热疗，同时嘱咐患者充分休息，促使局部放松，改善不适症状。
2.2物理治疗
患者关节损伤24h后，处于急性炎症消退、组织进入康复修复过程阶段，这时候疼痛、肿胀等症状比较严重，尤其是关节韧带损伤、错位等类型患者，局部固定后可使用毛巾热敷、按摩等，并配合使用红外线照射、电磁疗、超声波等物理方法进行理疗，每次时间15-30min，1-2次/d，以此以改善局部血液循环，促进组织新陈代谢。在此期间，患者病情稳定后，可安排科学、适度、适量、循序渐进的功能康复锻炼活动，从最低的运动量、最低的运动负荷开始，患者家属要经常鼓励、督促患者,每次15-30min,1-2次/d。
2.3药物治疗
药物治疗是关节损伤常见治疗方式，常见的药物包括止痛药、消炎药及保护软骨头的药物。其中，布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等止痛药，可帮助消除肿胀、缓解疼痛；莫匹罗星软膏、双氯芬酸钠软膏等抗炎药，可消肿镇痛，避免炎症加剧，促进患者早期康复；盐酸氨基葡萄糖、硫酸氨基葡萄糖等保护软骨头的药物，可营养关节软骨，促进关节软骨细胞合成代谢，延缓疾病的发展过程。
2.4手术治疗
关节损伤程度较重，无法通过徒手关节复位，保守治疗无效且关节有明显位移、稳定性较差的情况，经检查后符合手术治疗指征，这时候可采取关节镜手术、关节置换手术及关节重建手术等。其中，关节镜手术可以修复患者关节软骨损伤、清理关节内碎片等；关节置换手术通过置换人工关节修复关节功能，适用于关节炎或严重关节损伤患者；关节重建手术通过修复或重建韧带来恢复关节的稳定性，适用于关节韧带断裂、半脱位等类型患者。无论选择哪种手术治疗方式，手术治疗后病情康复期，需要适当进行患肢康复训练，恢复关节的灵活度，保证其正常功能，避免关节粘连而影响日常的生活。另外，患者术后饮食要格外注意，禁忌辛辣、刺激性的食物，建议吃牛奶、蛋类、豆制品类等高蛋白、高钙及高维生素食物，促进患者病情早期康复。
3结语
综上所述，近年来，随着全民健身运动的开展，越来越多的人意识到健身的重要性，并纷纷加入的健康运动的行列中，但因运动方式、方法等影响，发生关节损伤的患者较多，而公民对关节损伤认知度不完善，此次关节损伤科普相关的治疗方式，对患者而言，发生关节损伤后需要立刻制动，及时来院检查，根据关节损伤严重程度选择合适的治疗方式，从而促进患者早期康复，回归到正常生活状态。
（作者单位：广西贵港市覃塘区人民医院）
