随着人们物质生活水平的日益提高和人口老龄化的增长，糖尿病、高血压和冠心病患者也越来越多。超声心动图在心脏疾病的诊断及治疗中具有重要的意义，因此在临床中被广泛应用。但很多患者在面对自己手中的心脏超声检查单时，可能会有着各种各样的疑问，现在我们一起了解一下关于心脏超声的小知识吧。
1.什么是超声
超声也被称为超声波，是一种波长极短的机械波，在空气中波长一般短于2厘米。它必须依靠介质进行传播，无法存在于真空中。超声在水中传播的距离比空气中远，但因其波长短，故在空气中极易损耗，容易散射。普通人能够听到的声音频率为20—20000赫兹，我们一般把大于20000赫兹的声波称为超声波。
2.什么是心脏彩超
心脏彩超又叫超声心动图，分为经胸超声和经食道超声，主要检查心脏的结构和功能。心脏彩超主要观察心脏的彩色超声多普勒成像，是一种能够动态显示心腔内部结构、心脏的搏动情况和血液流动情况的一项影像学检查，对人体没有伤害。比较通俗地说，心脏彩超的探头类似于摄像机的镜头，通过镜头的不断移动和变换，让心脏的各个结构都能得到准确的呈现，从而让医生能够根据这些图像判断心脏是否存在问题。
如果把心脏比喻成一座两室两厅的房子，首先可以通过数据的测量来了解“房子”的大小。其次看“房子”的内部结构，看墙壁坏了没有、是否有洞，看管道连接是否正常，检查房室间隔缺损和大动脉转位等先天性疾病；也可以看“房子”四扇门能否顺利打开和关闭，检查有无瓣膜疾病；还可以看“房子”的内部是否多了东西，检查是否有心脏占位性病变。最后评估心脏的功能，主要通过测量射血分数评估心脏的收缩功能，以及通过二尖瓣口的血流频谱和组织多普勒评估心脏的舒张功能。
总之，心脏彩超主要用来评估心脏的结构，如心腔的大小，心脏的薄厚及功能、心脏的射血能力，瓣膜的开闭等是否正常，有助于诊断各种先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心包积液、心力衰竭、心肌梗死等疾病，可动态观察心脏搏动及血液流动情况。
3.需要做心脏彩超的情况
一是当有类似心脏病的症状（如胸闷、心慌、乏力等）或被发现有心脏杂音，医生怀疑患者有心脏病时，有必要做心脏彩超，检查心脏结构和功能有无异常，为明确诊断提供依据或线索。二是建议有高血压、高血脂及心脏病家族史的中老年人定期体检，进行心脏彩超及其他相关检查，因为不少患者症状不典型，需要进行心脏彩超了解这些疾病对心脏的累及程度等情况，为临床治疗方案确立等提供帮助。三是在心脏病（如冠心病、心肌梗死、扩张型心肌病等）治疗的过程中，患者需要根据病情定期或不定期地接受心脏彩超检查，从而协助临床开展疗效判断及调整治疗方案等工作，并准确评价患者病情和预后。
4.心脏彩超的注意事项
一是当进行心脏彩超检查时，一般建议患者采取仰卧位和左侧卧位。二是婴幼儿在心脏彩超检查时容易哭闹，而这会影响检查结果，所以婴幼儿在接受检查时，父母要配合医生，以保证检查结果的准确性。三是检查时，注意放松，不要过于紧张。
（作者单位：河北省行唐县中医医院功能科）
