□ 覃春垦
慢性心功能衰竭是一种严重的心血管疾病，其发病率逐年上升，给患者带来了极大的生活负担。了解慢性心功能衰竭的概念、病因、表现以及预防方法对于大众健康十分重要。本文将为大家介绍慢性心功能衰竭相关知识，旨在提高公众对这一疾病的认识，促使更多人采取科学的预防和管理手段。
一、慢性心功能衰竭的概念
慢性心功能衰竭是指心脏不能有效泵血，导致全身器官灌注不足的一种病理状态。这种情况通常是由于心脏患有结构或功能性的异常，使其无法满足身体对氧气和营养的需求。慢性心功能衰竭并非一种单一的疾病，而是多种心血管病变和其他潜在因素的综合结果。
二、慢性心功能衰竭的病因
1、呼吸道感染和风湿热：呼吸道感染可导致心肌炎症，进而影响心脏功能。风湿热则可能导致心脏瓣膜损害，进而引发心功能衰竭。2、过度体力活动和情绪激动：长时间的过度运动和强烈的情绪激动可导致心脏负荷过重，逐渐损伤心脏结构和功能。3、钠盐摄入过多：高盐饮食可导致体内水分潴留，增加心脏负担，长期下去可能引发心功能不全。4、心律失常：快速性心律失常如心房颤动、心房扑动等可导致心脏泵血不协调，最终引发心功能衰竭。5、妊娠和分娩：孕期心血容量的增加和分娩时的心血流动力学改变可能对心脏功能造成压力。6、输液和输血：过快或过多的输液、含钠盐的液体以及输血可能导致体内液体过多，加重心脏负荷。7、洋地黄过量或不足：洋地黄是一种常用的心脏药物，过量或不足都可能对心脏功能产生负面影响。8、其他原因：如出血和贫血、肺栓塞、室壁瘤、心肌收缩不协调、乳头肌功能不全等因素也可能引发心功能衰竭。
三、慢性心功能衰竭的表现
1、呼吸困难：不同程度的呼吸困难是慢性心功能衰竭的常见症状，尤其在活动时更为明显。2、体液潴留引起的相关症状：水肿是常见的体液潴留表现，尤其在下肢，引起无力、肿胀等症状。3、呼吸系统症状：常见的包括咳嗽、咳痰和咯血，这与心脏泵血不畅导致肺部淤血有关。4、低心排血量症状：包括疲劳、乏力、心悸等，与心脏无法满足全身器官对氧气和养分的需求有关。5、少尿及肾功能损害症状：其中一个重要的表现是少尿，可能伴随着肾功能的损害症状。
四、慢性心功能衰竭的生活干预
1、合理饮食：合理饮食对慢性心功能衰竭的管理十分重要。选择低脂饮食可降低血脂，减轻心脏负担。肥胖者应适度减重，减轻心血管系统的负担。保持营养平衡则有助于维持身体机能。通过科学饮食，可控制体重、降低高血压和改善血糖水平，从而有效预防和管理慢性心功能衰竭。2、戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入是预防慢性心功能衰竭的重要策略。烟草中的有害物质会损害心血管系统，戒烟有助于降低高血压、改善血管功能，减轻心脏负担。过量酒精摄入可导致高血压、心肌炎等，限制酒精有助于降低心脏疾病风险。戒烟和限酒还能改善氧气输送，减轻慢性心功能衰竭症状，提高生活质量。通过培养健康的生活习惯，个体不仅能降低患病风险，还能为心脏健康奠定坚实基础。3、合理运动：在病情稳定期间，可进行规律的日常活动和适当运动，但要避免剧烈运动和过度劳累。4、卧床休息和被动肢体活动：在病情不稳定需要卧床休息时，通过被动肢体活动可防止深部静脉血栓形成。
五、慢性心功能衰竭的预防
1、定期体检：定期体检是预防慢性心功能衰竭的重要环节。通过检测血压、血糖、血脂等指标，医生可以早期发现潜在的心血管问题。心电图和超声心动图等检查有助于评估心脏结构和功能。定期体检不仅是保持身体健康的关键，也是对心脏健康进行及时监测和干预的有力手段。
2、药物治疗：药物治疗是慢性心功能衰竭管理的核心。对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者，及时、规范使用相关药物是关键。抗高血压药物有助于维持血压在正常范围，降低心脏负担；糖尿病药物则有助于控制血糖水平，减轻心脏对血糖代谢的不良影响。合理用药能有效减轻慢性心功能衰竭的症状，降低并发症风险，提高患者的生活质量。患者应在医生的指导下按时服药，定期检查疗效，以确保药物治疗的有效性和安全性。
结语：慢性心功能衰竭是一种影响全球健康的重要疾病，其发病和发展与多种因素密切相关。通过科学的生活干预和预防措施，我们可以有效减少患病风险，提高患者的生活质量。定期体检、合理饮食、适度运动以及保持健康生活方式都是预防慢性心功能衰竭的重要手段。通过更深入的了解和科普，能够让更多人认识到慢性心功能衰竭的危害，从而更好地预防和管理这一疾病。
（作者单位：广西贵港市港北区人民医院）
