□ 韦咨羽
突发脑卒中是一种严重的神经系统疾病，它可能在瞬间改变一个人的生命。脑卒中发生时，大脑的血液供应突然中断，造成脑部细胞死亡，从而引发许多不可逆转的后果。然而，及时而有效的急救和护理可以极大地提高患者的生存率和生活质量。本文将为大家介绍突发脑卒中的急救与护理方法，以帮助更多人了解并应对这一紧急状况。
一、认识脑卒中
脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型，前者占据脑卒中发病的绝大多数。缺血性脑卒中通常是由于脑血管阻塞，而出血性脑卒中则是由于脑血管破裂导致的出血。了解脑卒中的不同类型对于急救和护理至关重要。
二、突发脑卒中的症状
突发脑卒中的症状多种多样，除了面部一侧麻木、言语困难、突发丧失平衡和协调能力之外，还可能伴随着剧烈头痛、视力突然丧失或模糊、意识丧失等表现。重要的是要强调，这些症状的突然发生往往是脑卒中紧急性的体现，需要紧急采取措施。患者或目击者若能识别并迅速反应，立即拨打急救电话，有望在最短时间内得到急救，从而减轻患者的痛苦，并提高治疗效果。因此，公众对于脑卒中症状的早期认知和了解显得尤为重要。
三、紧急呼叫急救
及时的急救能够在等待急救人员到达的过程中为患者争取宝贵的时间。家属或目击者在这个关键时刻也可以采取一些简单而有效的急救措施，如确保患者平躺，有助于维持良好的血液循环；保持呼吸通畅，及时转移患者至通风良好的地方；松解患者的领带或衣领，以减轻呼吸困难的可能性。这些初步的急救步骤不仅有助于缓解症状，也为急救人员到达后的进一步治疗提供了基础。
四、到达医院前的急救措施
患者在被送达医院之前，急救人员需要迅速而精准地采取紧急措施，以最大程度地减缓脑损伤的发展，为后续治疗争取宝贵的时间。其中，静脉溶栓治疗是一项重要的措施，通过溶解血栓来促进血流，减小受损区域。控制高血压也是关键，因为高血压可能加剧脑卒中的严重性。同时，急救人员需要维持患者的气道通畅，确保足够的氧气供应，以支持脑组织的正常功能。这些紧急措施的迅速实施有助于最大限度地保护患者的神经系统，并为医疗团队提供更充足的时间来制定个性化的治疗计划。
五、医院抢救与治疗
患者一旦到达医院，医生将迅速展开一系列关键性的检查，如脑CT、MRI等，以准确判断脑卒中的类型和程度。这些先进的影像学检查可以帮助医生全面了解脑部情况，为制定个性化的治疗计划提供必要的依据。根据检查结果，医生可能采取不同的治疗措施，包括药物治疗，以控制病情发展，减少再次发作的风险。在一些情况下，手术可能是必要的，特别是对于出血性脑卒中或需要修复脑血管问题的情况。医院抢救与治疗阶段不仅关注急性症状的缓解，更注重长期康复的规划，确保患者在最短的时间内获得最佳的医疗效果。
六、突发脑卒中的护理
1、监测生命体征：护理人员需要细致入微地监测患者的心率、呼吸频率、血压等生理参数，以全面了解患者的身体状况。这种监测不仅有助于及时察觉潜在的并发症，例如心律失常、呼吸窘迫或血压波动，还为医疗团队提供宝贵信息，指导后续治疗决策。
2、协助康复治疗：护理人员的任务不仅仅是提供基本护理，更是积极参与患者的康复活动。通过引导患者进行物理治疗，强化肌肉力量和运动协调性；协助进行言语康复，提高沟通能力和语言表达；以及支持职业治疗，帮助患者逐步恢复日常生活技能，这些措施共同促进神经系统的修复和功能的全面恢复。
3、定期翻身和护理：长时间卧床容易导致患者皮肤溃疡和深静脉血栓形成。护理人员需要定期进行翻身，保持患者的肌肉活动，预防并发症的发生。
4、心理支持：脑卒中不仅对患者的身体造成影响，还可能引发心理上的压力和焦虑。护理人员需提供温暖的心理支持，鼓励患者保持乐观态度，帮助他们应对康复过程中的挑战。
5、饮食管理：针对患者的个体情况，制定适宜的饮食计划，确保患者摄取足够的营养，同时控制血脂和血糖水平，有助于疾病的控制和康复。
综上所述，突发脑卒中是一种突如其来的疾病，但通过科学而迅速的急救与护理，我们能够为患者争取更多的生存机会和康复机会。提高社会大众对脑卒中的认识，培养人们正确的急救意识，不仅有助于减少脑卒中的发生，还能提高突发情况下的应对能力，最终促进整个社会的健康水平。
（作者单位：广西百色市人民医院急诊科）
