□ 蒋素艳
新生儿黄疸是新生儿常见的一种疾病，通常在出生后的几天内出现。黄疸是由于新生儿体内胆红素水平升高引起的，可能会导致皮肤和眼睛变黄。正确的护理和管理有助于预防和治疗新生儿黄疸。本文将介绍新生儿黄疸的护理措施，帮助家长正确对待这一常见问题。
一、观察黄疸程度
新生儿黄疸的观察十分关键，因为它可以帮助家长和医生判断黄疸的严重程度并采取适当的措施。通常情况下，黄疸会从新生儿的面部开始，然后逐渐扩展到胸部、腹部和四肢。这种轻度的黄疸通常是正常的生理现象，不需要过于担心。然而，如果黄疸在新生儿出生后的前24小时内出现，或者黄疸非常严重，如黄色明显深、影响喂养和活动等，家长应该及时就医。及早诊断和治疗可以有效减轻黄疸的影响，确保新生儿的健康。
二、喂养方式
母乳喂养被认为是最佳的喂养方式，因为母乳中含有丰富的营养物质和抗体，有助于新生儿的生长发育，并有利于排出体内的胆红素。如果母乳喂养存在困难，家长可以考虑使用配方奶，但需要注意选择适合新生儿年龄和健康状况的产品。无论采用何种喂养方式，都应确保新生儿充分吃饱，避免过度喂养。定时喂养，保持规律的喂养时间有助于维持新生儿的良好营养状态。同时，家长还应密切观察新生儿的吃奶情况，及时调整喂养量和频率，确保新生儿获得足够的营养。通过良好的喂养方式，可以有效预防和治疗新生儿黄疸，促进新生儿的健康成长。
三、多晒太阳
日光中的紫外线可以帮助新生儿皮肤中 的胆红素转化为无害的物质，从而减轻黄疸的症状。家长可以选择在早晨或傍晚阳光较为柔和的时候，将新生儿暴露在阳光下，每次约15-30分钟。这样的日光浴可以促进体内胆红素的代谢，有助于减轻黄疸的程度。然而，需要注意的是，日光暴露应该适量，并避免在中午强烈的阳光下暴露。过度的日晒可能会导致日晒病变，引起皮肤灼伤等问题。因此，在进行日光照射时，应选择合适的时间和方式，避免对新生儿造成不良影响。
四、观察排便情况
新生儿的排便情况是观察黄疸病情的重要指标之一。黄疸主要是因为体内的胆红素排除受阻所致，而新生儿的主要排除途径就是通过大便。因此，家长应该密切观察新生儿的排便情况。正常情况下，新生儿的粪便是黄色的，这是由于体内排除了一部分胆红素所致，是正常的生理现象。但如果新生儿的粪便呈白色或灰白色，这可能是胆红素无法正常排出的表现，可能提示新生儿患有胆道梗阻等疾病，需要及时就医。因此，家长应该定期观察新生儿的排便情况，注意排便颜色和频率。
五、定期复诊
及时就医并定期复诊是保证新生儿黄疸护理的重要步骤。新生儿黄疸需要根据情况制定个性化的治疗方案，因此及时就医十分重要。医生会根据新生儿的黄疸程度和可能的原因，制定合适的治疗计划，并指导家长正确护理新生儿，包括喂养、日光照射等方面。定期复诊可以帮助医生及时了解新生儿的病情发展情况，并根据需要调整治疗方案。医生可能会要求进行血液检查等检查，以监测胆红素水平和新生儿的健康状况。通过定期复诊，可以及时发现并处理潜在的问题，确保新生儿得到及时的治疗和关注，保障新生儿的健康成长。因此，家长应该密切配合医生的治疗计划，按时带新生儿进行复诊，并及时向医生反映新生儿的变化情况。
六、轻柔按摩
轻柔的按摩可以促进皮肤下的血液循环，有助于加速胆红素的代谢和排出。家长可以在洗澡前或洗澡后给新生儿进行按摩，使用适量的婴儿按摩油或润肤露。按摩时，要避免按摩过度或用力过猛，以免刺激到新生儿的皮肤。通过适当的按摩，可以帮助新生儿更快地康复。在进行按摩时，家长可以轻柔地用指腹在新生儿的皮肤上做圆周运动，特别是在背部、腹部和四肢等部位。这样不仅可以促进血液循环，还能增进家长与新生儿之间的亲子关系，营造良好的家庭氛围。
七、结语
新生儿黄疸是一种常见但通常是可以治疗的疾病。通过正确的护理和管理，大多数新生儿黄疸可以在短时间内得到缓解。家长应该密切观察新生儿的情况，及时就医，并遵循医生的建议。良好的护理措施可以帮助新生儿尽快康复，健康成长。
（作者单位：广西壮族自治区妇幼保健院）
