□ 王玲伟
竖脊肌平面阻滞是一种常见的麻醉技术，主要用于剖宫产手术后的镇痛。本文将介绍竖脊肌平面阻滞的概念、优点、实施方法以及在剖宫产术后镇痛中的应用。
一、竖脊肌平面阻滞的概念
竖脊肌平面阻滞是在椎旁神经丛周围的竖脊肌注射局部麻醉药物，以阻断脊神经的传导，达到镇痛的目的。这种技术适用于需要术后镇痛的手术，如剖宫产手术。
二、竖脊肌平面阻滞的优点
1.减少术后疼痛：竖脊肌平面阻滞能够有效地减轻剖宫产手术后的疼痛，有助于产妇的恢复。
2.减少药物副作用：竖脊肌平面阻滞无需使用全身性镇痛药物，从而避免了药物副作用的产生。
3.安全性高：局部麻醉药物对产妇和胎儿的安全性较高，不会对母婴造成不良影响。
三、竖脊肌平面阻滞的实施方法
实施竖脊肌平面阻滞时，医生通常会在患者的背部进行局部麻醉，注射局部麻醉药物，以阻断脊神经的传导。注射部位通常选择在竖脊肌与胸腰筋膜的交汇处，注射时需注意控制注射剂量和注射深度，以确保麻醉药物的准确注射。
四、竖脊肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中的应用
剖宫产手术后的疼痛是产妇常见的困扰之一，而竖脊肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中具有显著的应用价值。通过竖脊肌平面阻滞，产妇可以获得良好的术后镇痛效果，减轻疼痛带来的不适感，有助于产妇的康复。此外，竖脊肌平面阻滞还可以促进母乳喂养和母婴互动，有助于母婴关系的和谐发展。
五、注意事项
1.实施竖脊肌平面阻滞前，医生需对产妇的身体状况进行评估，确保产妇适合接受该手术。
2.注射局部麻醉药物时，需严格控制注射剂量和注射深度，避免发生意外情况。
3.产妇在接受竖脊肌平面阻滞后，需注意观察身体状况，如出现异常症状，应及时就医。
六、总结
竖脊肌平面阻滞是一种有效的剖宫产术后镇痛方法，具有减少术后疼痛、减少药物副作用和安全性高等优点。通过了解竖脊肌平面阻滞的概念、优点、实施方法和注意事项，我们可以更好地认识和利用这一技术，为剖宫产手术后的产妇提供更好的镇痛服务。
总之，竖脊肌平面阻滞在剖宫产术后镇痛中具有广泛的应用价值，通过实施正确的操作方法和注意相关事项，我们可以充分发挥其优势，为产妇提供更加安全、有效、舒适的镇痛服务。
（作者单位：河北省唐山市南堡开发区医院）
