帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，主要症状包括运动障碍、肌肉僵硬和震颤。对于帕金森病患者，正确的运动锻炼和日常活动对于保持身体功能、提高生活质量至关重要。本文将为帕金森病患者提供一套全面的运动指南，帮助患者及其家属了解如何进行康复锻炼和应对日常活动。
一、康复锻炼
1.放松和呼吸锻炼：找一个安静的地点，放暗灯光，将身体尽可能舒服地仰卧。闭上眼睛，开始深而缓慢地呼吸。腹部在吸气时鼓起，并想象气向上到达了头顶，在呼气时腹部放松，并想象气从头顶顺流而下，经过背部到达脚底，并想象放松全身肌肉。
2.面部动作锻炼：帕金森病患者的特殊面容是“面具脸”，是由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，因此做一些面部动作的锻炼是必要的。皱眉动作：尽量皱眉，然后用力展眉，反复数次。用力睁闭眼 鼓腮锻炼：首先用力将腮鼓起，随之尽量将两腮吸入。露齿和吹哨动作，尽量将牙齿露出，继之作吹口哨的动作。对着镜子，让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑、撅嘴、吹口哨、鼓腮等。
3.平衡训练：帕金森病患者通常存在平衡问题，因此需要进行平衡训练。例如，使用健身器材进行平衡训练，或者在平衡板上进行行走等。
4.步态训练：步态训练有助于改善步态姿势、减少跌倒风险，并提高日常生活活动能力。可进行单脚站立、跨步、行走等训练。
二、应对日常活动
1.穿脱衣物：鼓励患者自己穿脱衣裤、系鞋带、系纽扣、拉拉链等动作，患者应选择易穿脱的服饰；衣服的层数以不影响关节活动范围、协调活动、坐站转移和精细活动为宜；鞋子应选择穿脱方便舒适、支撑好、鞋底有弹性的，穿鞋底摩擦力大的鞋，以增加步行的稳定性。
2.个人卫生：个人卫生选择安全舒适的体位洗澡；抓握牙刷、梳子困难时，可以增加把柄直径，也可以使用电动牙刷；可以选择一些辅助器具帮助患者洗澡、梳头、剪指甲、剃胡须等；防止洗澡时地滑摔跤，可以铺防滑地毯，在浴室周围安装扶手；
3.进食训练：鼓励患者尽量自己完成进食，进食困难者，注意调整食物质地，选择易于咀嚼、吞咽的温热食物，少量多餐；
4.如厕：有意识的练习移入厕所、脱裤坐下站起、局部清洁、整理衣裤、冲洗等全部过程；坐站困难的患者，可用电动升降坐厕或坐厕四周安装扶手，卫生纸、冲厕开关尽量置于患者易于获取之处
正确的运动锻炼和应对日常活动对于帕金森病患者至关重要。通过遵循上述指南，患者可以保持身体功能，提高生活质量。
（作者单位：河北省安国市医院康复医学科）
