血液透析，简称血透，是慢性肾脏病患者维持生命的重要治疗方式。对于血透患者来说，日常生活中的饮食和运动管理十分重要。它们不仅影响患者的治疗效果，还直接关系到患者的生存质量和生命长度。因此，血透患者在“吃”与“动”方面需格外注意，下面我们就来详细介绍一下。
一、饮食篇：科学搭配，合理摄入
1、优质蛋白为主，控制总量：血透患者由于肾功能减退，体内蛋白质分解代谢加快，因此需要适当增加优质蛋白质的摄入。优质蛋白质主要指动物性蛋白和植物性蛋白中的豆类，如鱼、瘦肉、蛋、奶、黄豆等。但同时也要注意控制蛋白质的总摄入量，以免加重肾脏负担。一般来说，血透患者每日蛋白质的摄入量应为1-1.2克/公斤体重。
2、控制盐分，减少水肿：盐是高血压和水肿的罪魁祸首，对于血透患者来说，控制盐的摄入量尤为重要。过量的盐摄入会导致体内水分滞留，从而加重水肿症状。除了日常烹饪中少放盐外，患者还应避免食用腌制食品、罐头食品等含盐量高的食品。同时，患者还应学会识别食物中的“隐形盐”，比如酱油、味精等调味品也含有一定量的盐。建议血透患者每日盐的摄入量控制在3克以内，以减轻水肿症状，降低高血压的风险。
3、限制水分，避免水负荷过重：水分摄入过多是血透患者面临的一大问题，因为它可能导致水负荷过重，进而引发心力衰竭等严重并发症。因此，血透患者必须严格控制水分的摄入。除了饮水外，患者还应关注汤、粥、水果等所有含水食物的摄入量。特别是那些尿量减少或无尿的患者，更应严格限制水的摄入。同时，患者可以通过观察自己的体重变化来监测体内水分的平衡情况，如有异常应及时就医调整治疗方案。
4、低钾低磷，预防并发症：高钾血症和高磷血症是血透患者常见的并发症，这两种病症对患者的健康构成严重威胁。因此，血透患者在饮食中应特别注意限制高钾和高磷食物的摄入。高钾食物如香蕉、菠菜等，患者应尽量少吃或不吃；高磷食物则包括动物内脏、坚果类、奶制品等，这些食物也应控制摄入量。同时，患者可以通过选择低钾低磷的替代品来满足营养需求，如用土豆、白萝卜等低钾蔬菜替代部分高钾蔬菜。此外，患者还应定期监测血钾和血磷水平，以便及时调整饮食方案，预防并发症的发生。
二、运动篇：适度锻炼，增强体质
1、选择适合自己的运动方式：血透患者在进行运动时应选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、瑜伽等。这些运动不仅可以增强体质，提高心肺功能，还有助于改善心理状态，缓解焦虑和抑郁情绪。
2、合理安排运动时间：血透患者的运动时间应安排在透析前后，以避免透析过程中可能出现的低血压、低血糖等不良反应。在透析前，患者可以进行轻度的有氧运动，如散步、慢跑等，以提高心肺功能；透析后，患者则可以进行一些拉伸和放松运动，缓解肌肉疲劳和紧张感。
3、注意运动强度与频率：血透患者的运动强度与频率对于他们的身体健康至关重要。在调整运动方案时，患者应充分考虑自身身体状况。一般而言，中低强度的运动更适合血透患者，如散步、慢跑、太极拳等，这些运动既能锻炼身体，又不会给身体带来过大的负担。至于运动频率，建议每周进行3-5次，每次运动时间控制在30分钟左右，这样既能保证锻炼效果，又能避免过度疲劳或受伤。
4、运动中注意监测身体状况：血透患者在运动过程中应密切监测身体状况，如心率、血压、呼吸等。如有不适，应立即停止运动并寻求医生帮助。此外，患者在运动前应做好热身活动，运动后进行适当的拉伸和放松，以减少运动损伤的风险。
三、综合调理，提升生活质量
除了饮食和运动方面的注意事项外，血透患者还应保持良好的生活习惯和心态。保持规律的作息时间，保证充足的睡眠；避免过度劳累和熬夜；保持乐观积极的心态，积极面对生活中的挑战和困难。同时，患者还应定期到医院进行检查和评估，以便及时了解身体状况并调整治疗方案。
四、结语
血透患者的“吃”与“动”是一门学问，需要患者和家属共同努力来掌握。通过科学的饮食搭配和适度的运动锻炼，血透患者可以更好地管理自己的健康状况，提高生活质量。当然，在这个过程中，专业医生的指导和建议也是必不可少的。希望本文能够帮助广大血透患者和家属更好地了解并应对日常生活中的“吃”与“动”问题，共同为患者的健康保驾护航。
（作者单位：广西贺州市昭平县人民医院）
