输血，作为一种医疗手段，已经在全球范围内挽救了无数生命。然而，正如一句古话所说，“输”到用时方恨少，也就是说我们往往在急需输血时，才意识到对于输血的知识了解得并不够深入。因此，在面临输血的重要决策时，了解输血前必要知识是非常重要的！！！
一、输血的基本原理你要知道
输血的基本原理是基于血型相容性的原则。人体的血液分为不同的血型，如A型、B型、AB型和O型，每种血型都有其独特的抗原和抗体，为保证输血的安全性和有效性，必须确保供血者的血液与受血者的血液相容。于输血期间，供血者的红细胞、血浆或其他血液成分通过静脉输送到受血者的体内。这些血液成分可以替代受血者体内缺失或功能受损的部分，从而改善其生理状况。
二、输血的应用范围
输血作为一种重要的治疗手段，广泛应用于临床各科，不论是在血液系统疾病，还是在创伤、手术、癌症等领域中，输血都发挥着不可替代的作用。例如：在急性失血的情况下，及时输血可以挽救患者的生命；在贫血、白血病等血液系统疾病中，输血可以改善患者的生理状况，为后续治疗提供条件。
三、“输”到用时方恨少——输血前你必须知道的事
1、输血前必须落实交叉配血操作：作为一种常见的医疗手段，输血并非简单的“注入血液”过程，而是一个充满风险与挑战的医学操作。为了确保输血的安全性和有效性，交叉配血成为了关键的一环。交叉配血的核心目的在于检测供血者和受血者的血液中是否存在抗原抗体反应的可能性，抗原抗体反应就是供血者血液中的某些成分可能会被视为“异物”而被受血者的免疫系统攻击，从而引发一系列不良反应。在进行交叉配血时，医护人员会采集供血者和受血者的血液样本，并通过一系列复杂的实验手段来检测其中的红细胞、白细胞和血小板等关键成分。这些实验不仅可以确认供血者和受血者的血型是否匹配，还可以评估他们之间的免疫相容性，从而确保输血过程不会引起严重的并发症。
2、输血前必须做到三查七对：我们来看看“三查”的具体内容。输血前的三查主要指的是对血液的外观、质量和有效期的检查；血液的外观检查可以通过观察血液的颜色、形态和透明度等指标，初步判断血液是否存在异常；质量检查则包括对血液的化学成分、细胞计数和凝血功能等指标的检测，以确保血液的质量符合标准，没有过期或变质的情况；除了血液的外观和质量检查外，有效期的检查同样不容忽视。血液是一种生物制品，具有一定的保质期，超过保质期的血液不仅可能失去原有的治疗效果，还可能产生有害物质，增加输血的风险。上述环节是至关重要的，因为变质的血液或不合格的血液成分可能引发严重的输血反应，甚至危及患者的生命。再来看看“七对”的具体要求。输血前的七对主要是对供血者和受血者的信息进行仔细核对。这包括姓名、性别、年龄、床号、住院号、血型以及血液成分等关键信息；核对这些信息的目的是确保输血对象正确无误，避免发生误输、错输等医疗事故。以姓名和性别为例，如果核对不仔细，可能导致将A患者的血液错误地输给B患者，或者将男性患者的血液输给女性患者。这不仅无法起到治疗作用，还可能引发严重的输血反应，甚至威胁患者的生命。另外，血型和血液成分的核对更是至关重要，因为不同血型之间的输血可能会导致溶血反应等严重后果，甚至危及患者的生命，不同的血液成分具有不同的治疗作用和风险，如红细胞、血浆、血小板等，核对错误可能导致治疗无效或产生不必要的风险。
四、输血的风险与注意事项
虽然输血在医学领域发挥着重要作用，但它也存在一定的风险。除了血型不相容可能导致的输血反应外，输血还可能引起感染、过敏反应、输血相关急性肺损伤等并发症；在进行输血时，医生必须严格掌握输血指征，遵循输血规范，确保输血的安全性和有效性。
总之，输血虽然是一种有效的治疗手段，但在使用过程中也存在一定的风险和潜在并发症。因此在输血前，我们必须充分了解输血的基本原理、血型匹配、输血过程中的注意事项以及风险。只有这样才能确保输血的安全性和有效性，让生命之花重新绽放光彩。
作者单位：山西白求恩医院(山西医学科学院、山西医科大学第三医院、同济山西医院）
