血透护理是医疗领域的一个重要部分，它涉及到对血液透析患者的专业护理。血液透析是一种用于治疗肾功能衰竭的疗法，通过人工方式模拟人体肾脏的功能，清除血液中的废物和多余的水分。为了确保血透患者的安全和健康，我们需要深入了解血透护理的原理、操作与注意事项。
一、血透护理原理
血液透析的过程包括将患者的血液引入透析器中，并使用半透膜将其与外部环境分开。这个半透膜两侧分别存在不同的液体，包括电解质、蛋白质和葡萄糖等。通过在透析器中施加一定的压力，血液中的水分和废物可以通过半透膜扩散到另一侧的液体中。这个过程需要一定的时间，因此血透通常需要几个小时的持续治疗。
二、血透操作步骤
1.准备设备：血液透析设备包括透析器、静脉注射器和压力泵等。护理人员需要确保设备正常工作，并按照规定的时间间隔进行维护和校准。
2.建立血管通路：血液透析需要一个持续的血液通道，通常通过手术建立动静脉瘘或使用导管。这个通路需要定期检查和维护，以确保其正常工作。
3.输入血液：将患者的血液引入透析器之前，需要确保静脉注射器的通畅性，并遵循无菌操作原则。
4.监控生命体征：在整个血液透析过程中，护理人员需要密切关注患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸等。
5.排出废物和多余水分：血液通过透析器时，废物和多余的水分会扩散到另一侧的液体中。护理人员需要定期更换这部分液体，以确保患者的血液质量。
6.结束治疗：当血液透析达到规定的时间后，护理人员需要停止治疗，并将患者的血液带回体内。
三、血透护理注意事项
1.遵守无菌操作原则：在处理血液和透析器时，必须严格遵守无菌操作原则，以防止感染的发生。
2.定期检查血管通路：动静脉瘘或导管需要定期检查和维护，以确保其正常工作。如果发现异常，应及时就医。
3.密切监测生命体征：在血液透析过程中，患者可能出现各种不适症状，如低血压、高血压、心律失常等。护理人员需要密切监测患者的生命体征，并及时采取相应的措施。
4.保持营养均衡：血透患者需要保持营养均衡，摄入足够的蛋白质和热量，以支持身体的正常功能。
5.遵循医生的建议：血透护理需要遵循医生的建议和指导，包括药物的剂量、饮食和生活习惯等方面。
总之，血透护理是一项专业性强、要求高的工作，需要护理人员具备丰富的专业知识和技能。只有深入了解血透护理的原理、操作与注意事项，才能更好地为患者提供优质的护理服务。
（作者单位：河北省玉田县中医医院）
