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核磁共振检查的适应症与禁忌症

作者 □ 许 鹏
2024年06月19日

核磁共振检查是一种先进的医学影像检查技术,具有无创、无辐射、软组织分辨率高等优点,广泛应用于临床各种疾病的诊断和鉴别诊断中。在进行核磁共振检查时,需要注意一些适应症和禁忌症,以确保检查的准确性和安全性。

一、适应症

核磁共振检查适用于各种疾病的诊断,包括但不限于颅脑疾病、脊柱疾病、肌肉疾病、关节疾病、软组织损伤、心脏疾病等。核磁共振检查能够提供较为全面的身体信息,对于疾病的定位、定性、定量等方面都具有重要的价值。

1.颅脑疾病:核磁共振检查是诊断颅脑肿瘤、脑血管病、脑外伤等疾病的常用方法,能够清晰地显示出颅脑内部的结构和异常。

2.脊柱疾病:核磁共振检查可以诊断颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱疾病,能够清晰地显示出脊柱的形态和软组织病变。

3.肌肉疾病:核磁共振检查可以诊断肌肉损伤、炎症等疾病,对于肌肉疾病的诊断具有较高的价值。

4.关节疾病:核磁共振检查可以诊断关节软骨损伤、关节周围软组织病变等疾病,对于关节疾病的诊断和治疗方案的制定具有重要意义。

5.软组织损伤:核磁共振检查可以用于诊断各种软组织损伤,如韧带损伤、肌肉拉伤等,能够提供详细的影像学信息。

6.心脏疾病:核磁共振检查可以用于心脏疾病的诊断,如心肌病、心包疾病等,能够提供较为全面的身体信息。

二、禁忌症

虽然核磁共振检查具有许多优点,但在某些情况下,核磁共振检查是不适宜的。常见的禁忌症包括但不限于:

下情况为绝对禁忌症,不宜行磁共振检查

1.幽闭恐惧症:核磁共振检查需要在密闭的空间中进行,对于有严重幽闭恐惧症的人来说,可能会引起强烈的恐惧和不适,影响检查结果。

2.体内安装、携带以下物品及装置的患者:包括心脏起搏器、自动电复律除颤器、功能性神经刺激器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、眼球内和大血管旁疑有金属异物者等。

以下情况为相对禁忌症,需有医生综合判断是否可行磁共振检查:

1.带有金属物品者:在进行核磁共振检查前,需要除去身体上的金属物品,如金属牙冠、金属钉子等,以免引起安全事故。

2.急性重症期患者:对于急性重症期患者,如严重创伤、急性炎症等,由于病情不稳定,不宜进行核磁共振检查。

3.腹部检查前3天内服用过含金属离子类药物的患者。

4.孕妇:妊娠3个月内的早期妊娠者。

5.精神病患者、带有多种生命监护仪器的急诊和危重病人、不能较长时间保持体位不动的患者。

总之,在进行核磁共振检查前,需要了解适应症和禁忌症,根据自身情况选择合适的检查方法。同时,需要注意保护隐私和安全事项,遵守医疗机构的规定和要求。

(作者单位:河北省沧州中西医结合医院影像中心)

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