颅脑外伤是临床上经常出现的一种脑部疾病。虽然头骨作为大脑的“保护盔甲”,本身有着很高的坚硬度,一般的外力很难对其造成损伤,但若是外力来得过于猛烈,那么我们的背部、颈部以及头部的脆弱血管就都会成为“牺牲品”,极易形成脑部损伤,严重的还会导致记忆缺失、意识障碍、神经功能障碍等一系列问题。
一、颅骨的功能
1.保护颅内组织
颅骨是人体最坚硬的骨骼之一,主要由八块骨骼组成,它们彼此间相互连接,共同包围、保护着我们的大脑。特别是颅顶区,属于骨密质,不仅有较厚的外板,且具备一定的弹性。当遭受外部力量冲击时,外板可以起到较好的缓冲作用,并在弹性作用下恢复原状。
2.维持颅内压力
颅骨围成颅腔,以此容纳脑组织,而颅腔的存在可以有效维持脑内的压力稳定。
3.沟通内外结构
颅底有多条血管通过,且布满重要神经,结构上起到沟通颅骨内外的作用。
4.保持面部形态
颅骨对于人体面部有着重要的支撑、维持作用,和面颅一起构成的五官形态,如果颅骨出现骨折或缺失等问题,就很有可能使我们的面部形态出现改变。
所以说,颅骨对人体健康是至关重要的,是大脑必不可少的“保护盔甲”。
二、颅脑外伤的检查方法
在出现颅脑外伤后,要先排除是否有颅骨骨折或颅内出血,检查其是否会危及伤者生命。一般来说,最好的选择是头部CT检查,检查方便,很快就能得到结果,而且对于骨折、出血等问题有着很高的识别率。不过,颅脑外伤可能造成脑萎缩,而衰老也会造成一定程度的脑萎缩,二者在检查结果上可能会出现重叠,使外力导致的脑萎缩变得不那么明显,因此老年颅脑外伤患者要格外注意。
三、颅脑外伤的救护原则
1.要尽快就诊。正所谓时间就是生命,临床研究显示,若是脑血流中断超过五分钟,大脑皮层就可能出现不可逆性损伤。因此,对于颅脑外伤必须尽早治疗,以降低脑损伤的可能。
2.对于继发性损伤也要尽快治疗,避免进一步加重身体的损伤。
四、颅脑外伤出血怎么办
颅脑外伤出血一般可分为内出血、外出血两种情况。对于外出血,可以在用卫生纸简单擦拭后,用绷带或干净的毛巾简单止血,然后尽快送到医院就医;至于内部出血,由于存在引发颅内血肿、颅高压的可能,已经算是比较危重的情况,必须在第一时间拨打急救电话,请专业医生进行处理。
五、颅脑外伤的治疗方法
在治疗颅脑损伤的时候,需要结合损伤的具体类型来决定治疗方法:如果是开放性损伤,应注射破伤风疫苗并使用抗菌素,予以相应的支持治疗;如果是闭合性损伤,则需要先确定病人的病情轻重程度,症状较轻的进行脱水治疗并补充神经营养,症状较重的则需要进行开颅手术,以此减轻颅内压、清除血肿。
急救办法:如果只是头上简单地起了个包,那么冰敷患处即可。而若是头部被砸后有流血的情况,则应以割伤的方式进行处理,即用消毒纱布用力按住伤口止血,然后前往医院请医生缝合伤口,并检查身体是否存在内伤。而若是伤者因被砸头陷入昏厥,则需要及时拨打急救电话,不能有丝毫耽搁。
绝对禁止:注意不要让伤者随意入睡。特别是在被砸后的一天内,必须要有人时刻陪伴在伤者左右,若是伤者想要休息,则应每隔三个时左右叫醒一次,并让其回答几个常见的生活问题,以确保对方没有神智失常、昏迷或颅脑内伤。
亮警报:当伤者出现明显的行为异常或头晕、恶心、惊厥时,要立刻请医生进行检查。
六、颅脑外伤后的日常护理
一般来说,颅脑外伤患者可以使用一些营养脑神经的保健品或药物来促进自身恢复。若是伤后出现颅内压升高的情况,应适当服用降压药治疗;待到病情稳定,若存在功能障碍等问题,则应积极接受康复训练,避免影响正常生活。另外,颅脑外伤患者往往会因为疼痛、恐惧、忧虑等变得莫名烦躁,这是很正常的一个情况,家属无需过度担心,应耐心予以安抚但若是伤者的烦躁情绪并未随病情稳定而消退,反而有日益加重的趋势,亦或者是出现了其他的心理、精神问题,则可能是脑垂体或脑神经受损导致的,必须加强警惕,及时到医院接受相关检查。要记住,越早治疗,伤者恢复的可能性就越高。
(作者单位:贵港市覃塘区人民医院)