连续性血液净化治疗(Continuous Blood Purification,CBP)是一种在透析基础上发展而来的治疗方法,它通过连续、缓慢地清除患者体内的水分和溶质,达到治疗目的。在治疗过程中,护理措施对于保障患者安全、提高治疗效果具有至关重要的作用。
一、保持安静状态
在连续性血液净化治疗过程中,患者应保持安静状态,避免过度活动和情绪激动。护理人员应为患者提供一个舒适、安静的治疗环境,减少噪音和干扰,使患者能够充分休息,有利于治疗的顺利进行。
二、积极调理饮食
在CBP治疗期间,患者需要注意饮食护理。护理人员应根据患者的具体病情和营养需求,制定合理的饮食计划。患者在饮食中应避免进食含有高钾的水果及食物,以清淡补充营养为主,多摄入优质蛋白质、维生素和矿物质等营养素。同时,要保持饮食卫生,避免食物中毒等问题的发生。
三、避免交叉感染
在CBP治疗过程中,护理人员需要严格遵守无菌操作原则,避免交叉感染的发生。在进行治疗前,应对患者进行全面评估,了解其感染风险。对于存在感染风险的患者,应采取相应的预防措施,如使用抗生素、加强消毒等。同时,要保持治疗区域的清洁和干燥,减少细菌滋生。
四、密切监测生命体征
在CBP治疗过程中,护理人员需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、体温、呼吸、血氧饱和度等。对于出现异常情况的患者,应及时采取措施进行处理,如调整治疗参数、增加药物剂量等。同时,要详细记录患者的各项数据,包括各种出入量、机器参数、治疗过程中出现了不良症状及病情变化情况等,为后续治疗提供重要参考。
五、熟悉机器操作
在CBP治疗过程中,护理人员需要熟练掌握机器的操作方法,以确保治疗的顺利进行。护理人员应定期对机器进行检查和维护,确保其处于良好的工作状态。同时,要熟悉机器的各项参数和功能,根据患者的具体情况进行调整,以达到最佳的治疗效果。
六、置换液的管理
在CBP治疗过程中,置换液的管理也是非常重要的。护理人员应根据患者的生化结果配制细胞外电解质,按医嘱添加钙、钠、钾、镁等电解质成分,并进行标注。在置换液使用过程中,要严格遵循无菌操作原则,准确掌握使用剂量,现配现用,防止发生细菌感染。同时,要加强巡视,确保置换液的输入量符合患者的实际需求。
综上所述,连续性血液净化治疗中的护理措施包括保持安静状态、积极调理饮食、避免交叉感染、密切监测生命体征、熟悉机器操作以及置换液的管理等方面。通过全面的护理措施,可以保障患者的安全和治疗效果的提高。
(作者单位:湖南省邵阳市新宁县人民医院)