□ 董 倩
神经重症患者,如遭遇脑卒中、颅脑损伤、脊髓损伤等神经系统疾病的患者,常常面临营养管理的特殊挑战。这类患者可能因疾病影响,导致吞咽困难、食欲减退、消化吸收障碍等问题,进而影响他们的身体康复。因此,针对神经重症患者的营养管理显得尤为重要。本文将围绕神经重症患者的营养管理展开讨论,为读者提供相关的科普知识。
一、神经重症患者的营养需求
神经重症患者由于疾病影响,对营养的需求与普通患者有所不同。首先,蛋白质的摄入量需要适当增加,以满足机体修复和功能恢复的需要。其次,神经重症患者对维生素B族和C族的需要量也相对较高,有助于促进神经系统的恢复。此外,适量的脂肪摄入也有助于患者的康复。
二、营养管理的策略与方法
1.饮食选择:
应选择易消化、高蛋白、高维生素的食物,如鱼肉、鸡肉、蔬菜、水果等。对于吞咽困难的患者,应特别注意食物的形态,如将食物制成糊状或汤羹,以降低吞咽的难度。
2.少量多餐:
对于食欲减退的患者,应采取少量多餐的原则,每日可分多次进食,以刺激食欲,确保营养的摄入。
3.药物辅助:
对于消化吸收障碍的患者,可适当使用助消化药物,如胃蛋白酶、胰酶等。对于食欲刺激,可使用一些具有开胃功效的中草药,如山楂、陈皮等。
4.输液支持:
对于无法通过正常饮食获得足够营养的患者,可以通过肠外营养或肠内营养的方式进行输液支持。肠外营养需要通过静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质;而肠内营养则可通过鼻饲管给予特殊设计的流质食物。
三、个体化营养管理方案
针对不同的神经重症患者,应制定个性化的营养管理方案。首先,应根据患者的病情、年龄、体重、疾病进程等因素,确定每日所需的热量和营养素比例。其次,应根据患者的特殊需求,如增加肌肉力量、促进神经恢复等,调整营养管理的方案。
四、并发症预防与处理
在神经重症患者的营养管理中,应密切关注可能出现的并发症,如腹泻、恶心呕吐、高血糖、营养不良等。针对这些并发症,应采取相应的预防措施和应对策略,确保患者的安全和营养的摄入。
神经重症患者的营养管理是一项重要的治疗和管理措施,通过合理的饮食选择、少量多餐、药物辅助、输液支持等手段,能够满足患者的营养需求,促进身体的康复。同时,个性化营养管理方案、预防与处理并发症也是不可或缺的重要环节。希望本文的内容能为广大神经重症患者及其家庭提供有益的参考。
(作者单位:河北省沧州市人民医院)