呼吸，作为生命的基本过程，是我们身体与外界环境进行气体交换的重要方式。然而，有一种常见的慢性疾病——慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺），却严重影响着人们的呼吸健康。慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。慢阻肺患者常常饱受慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的困扰，生活质量严重下降。因此，了解慢阻肺的护理科普常识，对于改善患者的生活质量和健康状况具有重要意义。
一、慢阻肺的病因与发病机理
慢阻肺的确切病因尚不完全清楚，但通常认为是内因（个体易患因素）与外因（环境因素）共同作用的结果。其中，长期吸烟是引起慢阻肺最主要的病因，吸烟开始的年龄越早，时间越长，每天吸烟量越多，患病率越高。此外，长期吸入职业性粉尘和化学气体、空气污染、遗传因素、年龄和性别、肺生长发育不良、支气管哮喘等也是影响慢阻肺发病或恶化的重要因素。
慢阻肺的发病机理主要涉及气道和肺脏的慢性炎性反应。在慢阻肺患者的气道和肺脏中，存在大量的炎症细胞和炎症介质，它们相互作用，导致气道壁增厚、黏液分泌增加、纤毛运动障碍等病理改变。这些改变使得气道变得狭窄，气流受限，从而导致患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
二、慢阻肺的护理诊断与措施
针对慢阻肺患者的护理，首先需要明确护理诊断。常见的护理诊断包括低效性呼吸形态、呼吸道清理无效、液体不足、营养失调、有感染的危险以及缺乏一般的护理知识等。这些诊断为我们制定针对性的护理措施提供了依据。
1.保证空气质量，改善呼吸环境。对于慢阻肺患者来说，保证居住环境的空气质量至关重要。患者应避免生活在受到污染的环境中，保持室内空气清新。居室要经常开窗通风，保证室内空气的流通。此外，定期对室内进行消毒，避免抽烟、粉尘等不良刺激，有助于减轻病情。
2.保持口腔卫生，预防感染。慢阻肺患者往往伴有口腔问题，如口腔感染、口腔黏膜溃疡等。这些问题不仅影响患者的生活质量，还可能加重肺部负担，导致慢阻肺症状加重。因此，患者应注意口腔卫生，早晚刷牙，经常漱口。对于口腔问题严重的患者，应及时就医治疗，避免感染扩散。
3.及时排痰，保持呼吸道通畅。慢阻肺患者常常感觉痰液淤积在喉咙深处，这会影响呼吸道的通畅性。因此，及时排痰对于缓解患者症状具有重要意义。患者可以通过深呼吸、咳嗽等方式将痰液排出。对于无法自行排痰的患者，可以采用雾化吸入、叩背等方法协助排痰。同时，家属和医护人员应密切观察患者的痰液情况，如发现痰液颜色、量或性状异常，应及时就医检查。
4.合理饮食，补充营养。慢阻肺患者常常因为呼吸困难、食欲不振等原因导致营养摄入不足。因此，合理饮食、补充营养对于改善患者营养状况、提高抵抗力具有重要意义。患者应选择清淡、易消化、富含营养的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。同时，避免过多摄入油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重呼吸道症状。
5.定期体检，及时发现并处理并发症。慢阻肺患者常常伴有其他并发症，如心血管疾病、骨质疏松等。因此，定期体检对于及时发现并处理并发症具有重要意义。患者应按照医生的建议进行定期体检，包括肺功能检查、心电图、骨密度检查等。如发现异常，应及时就医治疗，避免病情恶化。
三、慢阻肺患者的日常生活保健
除了上述护理措施外，慢阻肺患者还应注意日常生活中的保健。首先，戒烟是预防和治疗慢阻肺的关键措施之一。患者应积极戒烟，并避免二手烟的暴露。其次，适量运动有助于提高患者的肺功能和生活质量。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。同时，保持良好的心态对于缓解病情也具有重要作用。患者应保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁。
四、结语
慢阻肺作为一种常见的慢性疾病，给患者的身心健康带来了极大的威胁。通过了解慢阻肺的护理科普常识，我们可以更好地关爱患者，帮助他们改善生活质量。在护理过程中，我们需要注意保证空气质量、保持口腔卫生、及时排痰、合理饮食以及定期体检等方面的问题。让我们携手努力，让每一位慢阻肺患者都能呼吸畅快起来，享受健康美好的生活。
（作者单位：桂林医学院附属医院）
